1．對急性盆腔炎患者，應給以積極、徹底的治療，以防止炎癥變為慢性，后者較頑固，且將影響生育功能。2．針對病原體進行治療。盆腔炎多為混合感染，如細菌培養陽性，可根據藥敏試驗而選用最有效的抗生素治療。如無培養條件，或無對厭氧菌作培養的條件，則可假定有該菌存在而選用可殺滅該菌的抗生素。近年來滅滴靈已被廣泛應用于治療厭氧菌感染，此藥殺菌力強，副作用少，價廉。　　3．對有炎性包塊的患者，如用抗生素治療效果不顯應即考慮手術治療。　您有做過病原體耐尿檢測嗎？確定病因了嗎？軍事醫學科學院婦科在線專家為您服務

治療原則　　1．對急性盆腔炎患者，應給以積極、徹底的治療，以防止炎癥變為慢性，后者較頑固，且將影響生育功能。　　2．針對病原體進行治療。盆腔炎多為混合感染，如細菌培養陽性，可根據藥敏試驗而選用最有效的抗生素治療。如無培養條件，或無對厭氧菌作培養的條件，則可假定有該菌存在而選用可殺滅該菌的抗生素。近年來滅滴靈已被廣泛應用于治療厭氧菌感染，此藥殺菌力強，副作用少，價廉。　　3．對有炎性包塊的患者，如用抗生素治療效果不顯應即考慮手術治療。　　盆腔膿腫　　一、抗生素治療長期以來對盆腔膿腫的治療主要依靠切開引流或將膿腫切除。由于廣譜抗生素的不斷出現，主要應用抗生素已成為另一種對某些盆腔膿腫的有效防治措施。　　選用的藥物應對厭氧菌（尤其是脆弱類桿菌）有效而且最好是廣譜藥。目前常用于治療盆腔膿腫的藥物是氯林可霉素，滅滴靈以及第三代的頭孢菌素，如噻吩甲氧頭孢菌素（cefoxitin）等（用藥劑量見前）。厭氧菌對組織的破壞力甚大，使局部血循環受到損害以致藥物很難達到病灶處。但有人發現氯林可霉素在膿腫內可達到較高的濃度，這是由于多核白細胞可以將此藥帶入膿腫中，從而使其發揮有效的作用。　　藥物的應用一般僅限于治療較早期的輸卵管卵巢膿腫。所謂治療有效是指癥狀消失或緩解，體溫降至正常、包塊縮小且觸痛已不明顯。據報道藥物治療的有效率可達70％左右。但單純使用藥物治療是否可達到根治目的，即包塊完全消失，膿腫不再復發，則尚無定論。如經藥物治療，雖取得療效，但所遺留的包塊尚大時，常需再用手術將病灶切除。在藥物治療的過程中必需隨時警惕膿腫破裂的可能。如膿腫突然發生自然性破裂，膿液大量溢入腹腔中，可以危及生命，此時必須立即進行手術治療。　　二、手術治療　　（一）切開引流對位置已達盆底的膿腫，常采用后穹窿切開引流方法予以治療。膿液大量引流后，患者的癥狀可以迅速緩解。有人主張將后穹窿切開后可放置較粗的橡皮管，上端直達膿腔，下端留在陰道內，但如切口較大引流通暢，則不必加用橡皮管。亦有人主張用空針接注射器向膿腔內注入抗生素，反復吸、注亦可達到引流的作用。在應用引流法的同時可加用抗生素口服或肌注。　　此種方法對治療急性盆腔結締組織炎所致的膿腫，尤其是對子宮切除術后所形成的膿腫，效果較好，一旦膿液全部引流，患者即可達到治愈的目的。如系腹腔內的膿腫，則引流只能達到暫緩解癥狀的目的，常需在以后剖腹探查將病灶切除，其時盆腔組織的急性炎癥階段已過，手術可以比較安全易行。　　（二）手術切除膿腫不少人認為除可以很容易經陰道引流的盆腔膿腫外，其他各類腹膜腔內的膿腫，包括輸卵管積膿、卵巢膿腫以及輸卵管卵巢膿腫等，進行手術切除是最迅速而有效的治療方法。患者入院經48～72小時的抗生素治療后即可進行手術。　　手術范圍應根據患者情況而定。患者年輕、尚無子女者，應僅切除患側的子宮附件，如對側附件外觀尚可，應予保留，使患者有生育的機會。如患者已有子女，且年齡較大，則應作雙側附件及全子宮切除術，使不再復發。如術時發現雙側附件均已嚴重破壞，則不論患者年齡大小均宜將雙側附件及全子宮切除。年輕者術后可用雌激素治療以減輕人工閉經障礙。　　采用此種方法除可以迅速取得療效外，尚可避免膿腫破裂所引起的嚴重后果。但即使在術前采用抗生素治療2～3日，手術時仍應注意操作輕柔，避免傷及腸道，或使膿液大量溢至腹腔內。