雙側頸總動脈與頸內動脈移行處混
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):雙側頸總動脈與頸內動脈移行處混合斑塊,管腔輕度狹窄。64排檢查,2011年3月2日、邢臺市人民醫院神經內二科檢查所見:主動脈弓發出右無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈,右無名動脈發出右側頸總動脈和右鎖骨下動脈。右側鎖骨下動脈發出右側椎動脈。雙側頸總動脈、頸內動脈及雙側椎動脈管壁不規則,雙側頸總動脈與頸內動脈移行處可見混合斑塊,管腔輕度狹窄;雙側頸內動脈虹吸段可見硬斑塊,管腔輕度狹窄;右側椎動脈遠端硬斑塊,管腔輕度狹窄,左側椎動脈遠端混合斑塊,管腔輕度狹窄。左、右頸內動脈分別發出左、右大腦前動脈、大腦中動脈,示管壁規則,管腔通暢,未見明顯狹窄或擴張,交通動脈通暢。左右椎動脈匯成基底動脈,示管壁規則,管腔通暢,未見明顯狹窄。左右大腦后動脈開口子基底動脈,管壁不規則,雙側大腦后動脈管壁毛糙、管腔粗細不均,遠端分支稀疏。印象:1、雙側頸總動脈與頸內動脈移行處混合斑塊,管腔輕度狹窄。2、雙側頸內動脈虹吸段硬斑塊,管腔輕度狹窄。3、右側椎動脈遠端硬斑塊,管腔輕度狹窄,左側椎動脈遠端混合斑塊,管腔輕度狹窄。4、雙側大腦后動脈管壁毛糙、管腔粗細不均,遠端分支稀疏。曾經治療情況和效果:5個月前約2011.3.2日)在邢臺市人民醫院“神經內二科”住院醫治12天,效果明顯好轉。10天前2011.8.16)突然感覺頭暈,嘔吐厲害,當天就診人民醫院。做CT,腦部正常,無異常情況,還按上次病例醫治用藥,病情好轉。偶爾晚上還有頭暈感覺,耳朵有嗡嗡響聲。想得到怎樣的幫助:有高血壓、糖尿病病例。醫生說因心臟下過支架,不能做核磁共振,可做頸椎造影,確定病因。但造影安全系數不太高,請問有無其他方法可確定病因及詳細的治療方案?急!!!望各位醫師給予幫助!
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:您好,根據病史和檢查結果看是由于椎基底動脈系統供血不足引起的頭暈和嘔吐等不適感,現在看診斷基本明確,個人建議不必進行椎動脈其他檢查建議您在基礎疾病的治療基礎上進行靜脈點滴川芎嗪和雙嘧達莫注射液等藥物進行治療,療程一般要連續兩個到三個療程,并可以根據中醫辨證進行中藥湯劑治療,效果是可以的。祝早日康復
2016-01-07 19:53
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