甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后頸部淋巴結(jié)節(jié)是否為轉(zhuǎn)移及治療方案
甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移還有治嗎?手術(shù)切除部分甲狀腺,病理顯示為惡性,乳頭狀癌。第二次手術(shù)將甲狀腺全部切除,并清理了頸部淋巴。2010年3月下旬在復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)頸部淋巴多發(fā)結(jié)節(jié),有多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大的1*0.4。現(xiàn)在馬上安排檢查,但病人心理狀態(tài)一直不佳,請(qǐng)問(wèn)大夫這種情況是否已轉(zhuǎn)移到頸部淋巴。如果甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移確已轉(zhuǎn)移,又能否治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺乳頭狀癌是常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,其具有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)節(jié)的情況,需要綜合多種因素判斷是否為轉(zhuǎn)移,且即使轉(zhuǎn)移也有相應(yīng)的治療方法。包括再次手術(shù)、放射性碘治療、藥物治療、放療、靶向治療等。 1.疾病特點(diǎn):甲狀腺乳頭狀癌生長(zhǎng)緩慢,但易早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 2.檢查判斷:通過(guò)病理活檢、增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查來(lái)明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 3.治療方式: 再次手術(shù):切除轉(zhuǎn)移灶和受累淋巴結(jié)。 放射性碘治療:清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶。 藥物治療:如左甲狀腺素鈉抑制促甲狀腺激素分泌。 放療:對(duì)局部病灶進(jìn)行控制。 靶向治療:如索拉非尼等,適用于晚期或難治性病例。 4.心理調(diào)節(jié):患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。 5.定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)節(jié)的情況,不必過(guò)于恐慌。及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施,仍有較好的預(yù)后。
2025-03-07 05:38
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網(wǎng)友匿名追問(wèn):2016-11-19 15:00
甲狀腺乳頭狀癌大約0.7沒(méi)見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移其它情況良好注冶醫(yī)生說(shuō)沒(méi)侵犯也沒(méi)有血轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。
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晉波醫(yī)生對(duì)該追問(wèn)進(jìn)行回答:2016-11-19 15:27
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晉波 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
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你好,沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話,考慮為早期,現(xiàn)在的情況,可以采取碘131治療,一定要定期復(fù)查的,保持良好的心態(tài)。
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移這個(gè)問(wèn)題,我為你解答,淋巴結(jié)腫大并不代表一定有轉(zhuǎn)移。建議到我院找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生再做個(gè)B超看一下。希望我對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的回答給你帶來(lái)幫助了哈
2016-01-07 20:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,根據(jù)你的描述可能是甲狀腺手術(shù)切除后病理涂片檢查提示惡性腫瘤建議您注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以配合化療等鞏固治療。也可以中醫(yī)中藥治療。
2016-01-07 16:39
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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請(qǐng)問(wèn)甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移還有治嗎?網(wǎng)易、央視等報(bào)道過(guò)“愛(ài)他就讓他食療吧秦方本草”報(bào)道的食療產(chǎn)品,應(yīng)該看看,我在此建議大家,在沒(méi)有得到真實(shí)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)癌癥已有了根治方法之前,還是先理智一點(diǎn),先把病情控制住,不要再徒增痛苦,只要活著,就有希望!對(duì)癌癥病人來(lái)說(shuō),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生命、提高生命質(zhì)量,比任何事都重要!
2016-01-07 12:18
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回答1
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武占磊 醫(yī)師
冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
內(nèi)科
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甲狀腺乳頭狀癌最常見(jiàn),惡性度也最輕。約占甲狀腺癌的半數(shù),多見(jiàn)于兒童或年輕(40歲前)女性患者,有些患者在兒童時(shí)期曾作過(guò)頸部x線治療。手術(shù)切除,術(shù)后放療加化療,中藥治療,通過(guò)增強(qiáng)人體的自然免疫能力,抑制癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移的作用。
2016-01-07 07:49
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追問(wèn)是開放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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什么是甲狀腺乳頭狀癌? 甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見(jiàn)的一種類型,占60%~70%,多見(jiàn)于40歲左右的青壯年,兒童甲狀腺惡性腫瘤90%以上屬于乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌多數(shù)為單發(fā)腫物,可伴有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺囊腫。本病以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主,且轉(zhuǎn)移率較高,同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可達(dá)40%~50%,雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也可達(dá)到10%,晚期可轉(zhuǎn)移至縱隔或腋下淋巴結(jié),50%~70%的患者初診時(shí)已伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血行轉(zhuǎn)移較少發(fā)生,為4%~8%,以肺轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn),其次是骨轉(zhuǎn)移。平均病程5年,也可長(zhǎng)達(dá)20年。 查看全文»
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