腎結石增大并導致輸尿管積水該如何應對?
09年查出有腎結石0.8*0.4CM,當時有腎絞痛,掛瓶后沒事了。現在發現有血尿,然后去醫院查,做彩超檢查2.1CM左右。做DR檢查是2.6*1.6CM。因為是在輸尿管處,造成積水。積水量是71MM*21MM。今天去專科醫院做了造影。
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黃健 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
泌尿外科
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腎結石增大且在輸尿管處造成積水,需要綜合考慮結石大小、位置、癥狀、腎功能以及治療方法等。包括保守治療、體外碎石、微創手術等,同時要注意預防并發癥和復發。 1. 結石情況:目前結石已增大至 2.1CM 左右,且在輸尿管處,容易引起梗阻和積水,影響腎功能。 2. 積水危害:積水可能導致腎盂內壓力升高,影響腎臟正常結構和功能,長期積水還可能引起腎實質萎縮。 3. 治療選擇:對于這種情況,可先嘗試保守治療,如多飲水、多運動,服用排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等。若效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術等微創手術。 4. 預防復發:日常生活中要注意多喝水,每天至少 2000 毫升,少吃高草酸、高嘌呤食物,定期復查。 5. 腎功能監測:治療過程中要密切監測腎功能,如血肌酐、尿素氮等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于腎結石增大并導致輸尿管積水的情況,應及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,并注意預防和監測,以保護腎臟功能。
2025-03-06 22:08
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛。同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出。吃些排石顆粒來治療的。一定要注意多喝水。當然可以配合中藥治療啊。
2016-01-07 08:11
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,輸尿管結石造成腎積水要及時處理,積水時間久了,影響腎功能。結石這么大,一般吃藥很難排掉,多需手術治療。建議患者及時到醫院泌尿外科完善相關檢查,及時手術治療,排出結石,解除腎積水,挽救腎功能。
2016-01-07 07:25
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