佝僂病在嬰兒期較為常見(jiàn),是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病.佝僂病發(fā)病緩慢,不容易引起重視.佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合并肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育.因此,必須積極防治.小兒佝僂病發(fā)病早期,常見(jiàn)癥狀為夜驚,睡眠不安,多汗,易煩躁.病情較嚴(yán)重者,肌張力降低,關(guān)節(jié)松懈,腹部膨大,生長(zhǎng)發(fā)育也受影響.骨骼的改變,是佝僂病的主要表現(xiàn).頭部早期只是顱骨軟化,7~8個(gè)月后出現(xiàn)方顱,囟門(mén)關(guān)閉晚.胸部可見(jiàn)肋串珠,雞胸或漏斗胸.腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲,腳鐲樣變化.另外,由于骨質(zhì)軟化,可出現(xiàn)膝內(nèi)翻（0形）或膝外翻（X形）,即俗稱的圈圈腿.佝僂病的預(yù)防關(guān)鍵是抓早,抓小.提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食.需要注意的是,維生素D的耐受量和中毒量,個(gè)體間差異很大.因此,不要常規(guī)地,過(guò)量地給孩子服用魚(yú)肝油和鈣片,以防中毒.建議檢查血微量元素,以便根據(jù)所缺乏的量進(jìn)行合理補(bǔ)充鈣劑及維生素AD制劑.治療：與缺乏微量元素鈣有關(guān),可用葡萄糖酸鈣含片(用水化開(kāi)后,口服),補(bǔ)鈣的同時(shí)要補(bǔ)充維生素D（如：伊可新或維生素D滴劑）,以促進(jìn)鈣的吸收.

你好,根據(jù)你的情況我給于以下分析首先,要明白,治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D,而不是補(bǔ)鈣（當(dāng)然了,補(bǔ)鈣也是必須的,不可少的）　　其次,要明白佝僂病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治療方案.正常和輕度佝僂病只是用伊可新就可以了,中度以上,才會(huì)考慮用大劑量的維生素D3治療.　　目前,預(yù)防以及治療中度以上佝僂病的維生素D3首選英康利（膽維丁乳）.　　英康利就是維生素D3乳劑,含維生素D330萬(wàn)IU,含量與傳統(tǒng)的維生素D3針劑一樣.　　【用法用量】將膽維丁乳倒入適量（3-5倍）的溫開(kāi)水,牛奶或豆?jié){中服用.　　（跟牛奶一起喝哦,不用打針,不用天天喂藥片,不必聽(tīng)到寶寶哇哇哭喊聲了^-^）　　1.預(yù)防用藥：1次用15mg,間隔3個(gè)月后可酌情再服.一年總量不超過(guò)30mg（含維生素D360萬(wàn)單位）.（使用很簡(jiǎn)單喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）　　2.治療用藥：1次15mg,視病情輕重間隔1個(gè)月可再服一次,1年總量不超過(guò)60mg（4支）.希望能對(duì)你有所幫助

血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo),具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn),目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”（血鈣,血磷和血堿性磷酸酶）,成為早期診斷佝僂病主要輔助檢查.骨堿性磷酸酶越高,說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重.正常小于或等于200每天一粒魚(yú)肝油預(yù)防.輕度200～250（不包括250）每天一粒魚(yú)肝油治療.中度250～300（不包括300）用大劑量的維生素D3治療.重度大于或等于300用大劑量的維生素D3治療.1.寶寶要多曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng),這一點(diǎn)作為第一點(diǎn),也是最最重要的,也最經(jīng)濟(jì),最有效.2.從滿月開(kāi)始,每天補(bǔ)充適量的維生素D,《方案》的建議每天400～800IU（相當(dāng)于貝特令或伊可新一粒）.魚(yú)肝油要每天吃,一直堅(jiān)持到1歲半左右.3.提倡母乳喂養(yǎng),哺乳期間媽媽要補(bǔ)充適量的鈣劑,魚(yú)肝油和多曬太陽(yáng),每天喝奶粉.4.6個(gè)月以后要每天補(bǔ)充適量的鈣劑.5.多喝奶.曬太陽(yáng)和戶外活動(dòng)是有一定區(qū)別的.戶外活動(dòng)不一定等于曬太陽(yáng).曬太陽(yáng)是指人皮膚直接接受陽(yáng)光的照射.而且,每天照射的時(shí)間0.5～1小時(shí).

首先,要明白,治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D,而不是補(bǔ)鈣（當(dāng)然了,補(bǔ)鈣也是必須的,不可少的）　　其次,要明白佝僂病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治療方案.正常和輕度佝僂病只是用伊可新就可以了,中度以上,才會(huì)考慮用大劑量的維生素D3治療.　　目前,預(yù)防以及治療中度以上佝僂病的維生素D3首選英康利（膽維丁乳）.　　英康利就是維生素D3乳劑,含維生素D330萬(wàn)IU,含量與傳統(tǒng)的維生素D3針劑一樣.　　【用法用量】將膽維丁乳倒入適量（3-5倍）的溫開(kāi)水,牛奶或豆?jié){中服用.　　（跟牛奶一起喝哦,不用打針,不用天天喂藥片,不必聽(tīng)到寶寶哇哇哭喊聲了^-^）　　1.預(yù)防用藥：1次用15mg,間隔3個(gè)月后可酌情再服.一年總量不超過(guò)30mg（含維生素D360萬(wàn)單位）.（使用很簡(jiǎn)單喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）　　2.治療用藥：1次15mg,視病情輕重間隔1個(gè)月可再服一次,1年總量不超過(guò)60mg（4支）.　　（這是病情較重的佝僂病和骨質(zhì)疏松癥以及促進(jìn)骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,）　　【規(guī)格】膽維丁乳：8ml：15mg　　【生產(chǎn)廠家】上海信誼金朱藥業(yè)有限公司（上藥集團(tuán)老牌國(guó)企啦……）　　　　另外,如何補(bǔ)充鈣呢?　　雖然,鈣劑是次要的因素,但也是必不可少的.也是家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題.　　選擇鈣片也要綜合考慮,包括鈣的成分,含量,吸收率,劑型,口味,是否含維生素D,安全和質(zhì)量問(wèn)題等.　　成分：常見(jiàn)的鈣有葡萄糖酸鈣,乳酸鈣,磷酸鈣,碳酸鈣,鰲合鈣,L-乳酸鈣等　　含量無(wú)需太多,要根據(jù)寶寶的需要量來(lái)選擇,不是越多越好的.鈣元素含量在100毫克左右的最合適　　吸收率：溶解度高的鈣,自然吸收率就高.還有兩種特殊的鈣,鰲合鈣和L-乳酸鈣吸收率特別高,可以突破普通鈣30～40％的吸收率.　　口味也相當(dāng)重要.因?yàn)殁}是每天都要吃的,如果每天像灌藥一樣給寶寶吃鈣,那就太痛苦了.選擇寶寶喜歡吃的鈣,這一點(diǎn)很實(shí)際.　　是否含維生素D：根據(jù)不同的需要,含或不含維生素D鈣各有好處,要看具體情況.　　安全和質(zhì)量問(wèn)題：所有食品和保健的安全,衛(wèi)生和質(zhì)量問(wèn)題,是越來(lái)越受關(guān)注的.　　幾個(gè)相關(guān)的問(wèn)題　　如何選擇最合適的吃鈣時(shí)間　　最好是在吃奶后30分鐘左右.不要選擇吃完植物性的食物后補(bǔ)鈣,這樣會(huì)降低鈣的吸收率的　　如何解釋微量元素中的血鈣正常,但是醫(yī)生仍然說(shuō)寶寶缺鈣.　　血鈣不能代表身體的鈣儲(chǔ)備.血鈣維持在正常范圍內(nèi),這是生命的基本要素之一,一旦血鈣低于正常值,會(huì)產(chǎn)生抽搐等危及生命的嚴(yán)重危害的.所以無(wú)論如何機(jī)體會(huì)動(dòng)員所有的鈣儲(chǔ)備來(lái)保證血鈣的正常值,這是就會(huì)動(dòng)用到骨鈣.所以,骨鈣才能反映身體鈣的實(shí)際情況.骨堿性磷酸酶就能反映鈣.　　如何看待鈣鋅同補(bǔ)　　不主張,同時(shí)補(bǔ)充,會(huì)互相拮抗的,互相影響吸收率的.最好分開(kāi)補(bǔ)充,相隔4小時(shí)以上　　為什么有些寶寶不用怎么補(bǔ)鈣,卻不缺鈣,而有些寶寶補(bǔ)了很多鈣,卻還是缺鈣?　　三個(gè)原因：　　第一.補(bǔ)鈣方法正確與否.這一點(diǎn)沒(méi)什么好補(bǔ)充的　　第二.跟胎兒期從母親那里獲得的鈣量有關(guān).　　如果孕婦的體質(zhì)好,身體鈣的儲(chǔ)備很充足,那么,她所生的寶寶就不容易缺鈣.如果孕婦體質(zhì)差,身體鈣的儲(chǔ)備少,她所生的寶寶就容易缺鈣.　　就像出生在有錢(qián)人家的孩子,一出生父母親就已經(jīng)給他準(zhǔn)備了一份豐富的財(cái)產(chǎn),自己只要稍加努力,就可以保持很富有；而出生在窮苦家庭的孩子,要靠自己一輩子的努力,也不一定能變富.這個(gè)道理顯而易見(jiàn).　　第三.跟人體所含的維生素D的受體的數(shù)量和活性有關(guān).維生素D的受體的數(shù)量越多,活性越高,對(duì)維生素D的吸收越容易,就不易缺鈣.相反,就也容易缺鈣.這一點(diǎn)跟遺傳有關(guān)的.　　寶寶奶量的標(biāo)準(zhǔn)：　　4～6個(gè)月：每天1～2次輔食,其他吃奶　　6～8個(gè)月：600～800毫升　　9～12個(gè)月：800毫升以上　　1歲以上：600毫升左右　　2歲以上：500毫升左右　　另外要注意：冬天的寶寶,最容易缺鈣了,因?yàn)樘?yáng)曬得不夠,或者曬太陽(yáng)的方法不正確.　　三寶寶缺鈣主要表現(xiàn)　　多汗,夜驚,煩躁,枕突和各種骨骼的改變　　以下我詳細(xì)解釋各種表現(xiàn)　　先說(shuō)多汗　　缺鈣引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺鈣,夜間睡覺(jué)是的多汗,特別是睡熟以后多汗,就是典型的缺鈣.缺鈣的多汗也叫“盜汗”,“夜汗”.白天吃奶時(shí)或活動(dòng)時(shí)出汗多是正常的,不是缺鈣.　　夜驚,就是晚上睡覺(jué)是突然驚醒,哭鬧,甚至尖叫.如果白天或清醒狀態(tài)下出現(xiàn)的煩躁,就不是缺鈣引起的.輕微缺鈣或缺鈣早期,可能不表現(xiàn)驚醒,只是出現(xiàn)半夜睡不熟,哼哼唧唧,翻來(lái)覆去的.這段時(shí)間有很多家長(zhǎng)向我反映了這種情況.主要是真正有效接觸陽(yáng)光的時(shí)間太短,接觸的皮膚面積太小了.　　枕突,就是寶寶的后腦勺,有一圈光突突的不毛之地.這種情況也是很常見(jiàn)的.特別是這段時(shí)間.　　肋骨外翻,就是寶寶的肋骨下緣翹起來(lái).這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能作出準(zhǔn)確的判斷.很多寶寶也存在不同程度肋骨外翻的.　　還有一種情況需要引起注意的,就是有些家長(zhǎng)習(xí)慣把寶寶的褲子提得很高,褲頭的橡皮筋剛好壓到肋骨,這樣也會(huì)造成肋骨外翻的.所以穿褲子的時(shí)候,要注意,一是橡皮筋不要太緊,二是要摸著肋骨,橡皮筋不要高于肋骨.　　其他的骨骼變形有雞胸,漏斗胸,X型腿,O型腿,肋串珠,手鐲和腳鐲,這些是比較嚴(yán)重的佝僂病才會(huì)出現(xiàn)的.現(xiàn)在已經(jīng)很少見(jiàn)了.　　所以這些我就不講了.大家也不要瞎猜,這些骨骼變形一定要找有經(jīng)驗(yàn)和有醫(yī)德的醫(yī)生,才能作出準(zhǔn)確的判斷.　　5,佝僂病臨床分期及理化檢查　　佝僂病臨床分為四期：初期,激期,恢復(fù)期,后遺癥期.　　1,初期：　　(1)臨床表現(xiàn)：　　神經(jīng)興奮性增高(煩躁,睡眠不安,易驚,夜啼,多汗等癥,并可致枕部脫發(fā)而見(jiàn)枕禿)　　(2)理化檢查：　　血生化改變輕微,骨骼X線攝片可無(wú)異常　　2,激期：　　(1)臨床表現(xiàn)：　　骨骼——　　①頭部：乒乓球感；方顱,臀形顱；囟門(mén)較大且閉合延遲；乳牙萌出遲.　　②胸部：軟骨串珠狀；肋軟溝；肋下緣外翻；雞胸；漏斗胸.　　③四肢：“手鐲”及“腳鐲”；開(kāi)始行走后,（“O”型）或（“X”型）腿,長(zhǎng)骨可發(fā)生青枝骨折.　　④脊柱：脊柱后凸或側(cè)彎畸形,骨盆畸形.　　肌肉改變——坐,立,行等運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后,腹部膨隆如蛙腹.　　神經(jīng)系統(tǒng)——發(fā)育落后；　　(2)理化檢查：　　①X線：鈣化帶模糊,干骺端增寬,邊緣呈毛刷狀或杯口狀改變.　　②血生化檢查：　　Ⅰ,血鈣,磷明顯降低；鈣磷乘積