20歲男性右腿行走異常，多方檢查無果怎辦
患者性別：男患者年齡：20詳細病情及咨詢目的：我弟弟在2004年冬天摔了一跤后，右腿根那兒就開始疼，走路的時候大腿向外蹩得走不了,去醫(yī)院配了點跌打丸、三七片吃了一星期后好了，可到2005年又是右腿蹩的走不了,去醫(yī)院扎了一個星期針又好了.直到2006年8月傷又嚴重了.還是右腿蹩的邁不了步,就得把腿向右偏出去才能湊合著邁小步走路,還得扶著人走,而且越緊張越走不了,比如過馬路,干活等,有人稍微碰一下就能摔到.他的腿不疼,就是走路無力,稍多走一會兒二條腿和腰部就麻木了,有時右腿麻的幾乎動不了.這種情況都是向前走的時候發(fā)生,倒著走和上下樓,還有騎車子的時候都不礙事,這種情況快一年了,怎么也好不了,去各大醫(yī)院差不多所有的科室都查了,就怎么也查不出病來,查什么都是正常的.我實在沒有辦法了,不知道該去哪查了,所以經(jīng)人推薦找到了這個網(wǎng)站求助了,想得到點指點.本次發(fā)病及持續(xù)的時間：２００６年８月至今病史：他在四歲時患過中毒性痢疾,高燒后轉(zhuǎn)成大腦炎,搶救后整個身體都癱了,但是大腦一直很清楚,經(jīng)過治療后慢慢的說話,走路都有恢復(fù)了,只是整個身體一直稍有點僵,動作不是很麻利,但是做事,走路都不礙事了,輔助檢查：(1) 頭顱CT平掃,未見異常(2) L2-S1間隙CT掃描,L4-5纖維環(huán)膨出,腰椎骨質(zhì)未見病變.(3) 頸椎MR2印象C5-6間盤變性,C4.5-C5.6間盤突出.(4) 肌電圖檢查,未見異常(5) 風濕HLA-B27陰性(6) 血沉檢驗結(jié)果4.00mm/n(7) 生化檢驗結(jié)果類風濕因子5.0IU/ml抗鏈球茵溶血素“0”3.5IU/mlC-反應(yīng)蛋白3.36mg/l(8)骶髂關(guān)節(jié)平均,未見異常(9)維量元素檢驗,只有血鈣是2.1(10)骨盆平片:未見異常(11)抑郁自評量表測試,焦慮自評量測試,都很正常
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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古求知 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
健康調(diào)養(yǎng)咨詢門診
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20歲男性自2004年冬天摔跤后右腿出現(xiàn)行走異常，多次發(fā)作且逐漸加重，雖經(jīng)多方檢查但未明確病因，可能與神經(jīng)、肌肉、骨骼、心理、既往病史等因素有關(guān)。 1.神經(jīng)因素：腰椎間盤膨出和頸椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)，但檢查結(jié)果不嚴重，仍不能完全排除神經(jīng)受壓或受損影響腿部功能。 2.肌肉因素：長期的異常行走姿勢可能導(dǎo)致腿部肌肉力量不均衡或肌肉疲勞，影響行走。 3.骨骼因素：雖骨盆平片等未見異常，但細微的骨骼結(jié)構(gòu)改變或關(guān)節(jié)問題也可能存在。 4.心理因素：緊張時癥狀加重，可能存在心理因素影響，如焦慮導(dǎo)致的軀體化癥狀。 5.既往病史：幼時患過中毒性痢疾、腦炎，身體曾癱過，可能存在遺留的神經(jīng)或肌肉功能障礙。 6.其他因素：微量元素失衡、血液循環(huán)不良等也可能有一定影響。 綜合考慮，建議進一步完善相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查、肌肉活檢等，同時可嘗試康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)理療等方法。還需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。
2025-03-07 00:59
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議針灸治療輔以心理暗示治療.
2016-01-07 12:49
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