你好,早期爭取手術,術后服用中藥鞏固療效,中晚期癌細胞多已轉移,僅手術切除局部病灶是無用的,應該服用中藥進行全面調理,活血化瘀,軟堅散結,滋陰潤肺,增強免疫力,抑制癌細胞生長擴散

你好，傳統(tǒng)的治療肝癌的方法是首選手術切除，但不是所有的肝癌患者都適合手術。只有心肺功能較好，肝臟腫瘤較局限，沒有轉移條件的患者才適宜手術。也是肝癌治療的主要方法之一。隨著現代放療技術的進展，很多早期不能手術的小肝癌采用現代放療可獲得根治，且肝功能損傷較小。

你好這個情況在沒有轉移的情況下進行手術是最好的辦法！

肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致.原發(fā)性肝癌可分為肝細胞型，膽管細胞型和混合型3種類型，其中絕大多數為肝細胞型.原發(fā)性肝癌為我國常見惡性腫瘤之一.死亡率在惡性腫瘤中居第3位，僅次于胃癌和食管癌.流行病學調查，肝癌的病死率地理差別很大.據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，在世界范圍內肝癌死亡率列第5位.我國普查每十萬人口中有14.58~46人發(fā)病，以江蘇啟東和廣西扶綏的發(fā)病率最高.值得注意的是世界各地原發(fā)性肝癌發(fā)病率都有上升趨勢，每年約有25萬人死于此病，其中約40％發(fā)生在中國，這可能與肝炎病毒感染有關.近年來我國關于肝癌的防治研究取得了重大的進展.亞臨床肝細胞癌及小肝癌的發(fā)現日益增多，上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院資料，小肝癌手術切除后5年生存率達69.4％.在世界上處于領先地位.亞臨床肝癌這一概念的提出不但反映了對肝細胞癌理論認識上有新轉變，也促進了治療上的重大進展.本病可發(fā)生于任何年齡，以40~49歲為多，男女之比為3~5∶肝癌病因及發(fā)病機理原發(fā)性肝癌的病因與發(fā)病原理迄今尚未確定.多認為與多種因素綜合作用有關，近年來研究著重于乙型、丙型肝炎病毒，黃曲霉毒素及其它化學致癌物質.一、病毒性肝炎　臨床上原發(fā)性肝癌患者約3分之一有慢性肝炎史.國內普查發(fā)現原發(fā)性肝癌高發(fā)區(qū)肝炎發(fā)病率也高.流行病學調查發(fā)現肝癌高發(fā)區(qū)人群的HBsAg陽性率較低發(fā)區(qū)為高，而肝癌患者血清HBsAg陽性率又顯著高于健康人群.病理學發(fā)現肝癌合并肝硬化多為結節(jié)性肝硬化.后者與肝炎密切相關.近年來用地衣紅染色等方法顯示肝癌細胞中有HBsAg存在，另外也證實HBV（乙型肝炎病毒）可整合到宿主肝細胞的DNA中，還建立了能產生HBsAg的人肝癌細胞株.以上事實說明乙型病毒性肝炎與肝癌之間有一定的因果關系.近年來研究過去所謂的非甲非乙型肝炎，現定名丙型肝炎，對人類的威脅較乙型肝炎更為嚴重，與肝硬化肝癌的關系更密切.2、肝硬化　原發(fā)性肝癌合并肝硬化的發(fā)生率很高，據國內統(tǒng)計約為50-90％，而肝硬化合并肝癌為30-50％.肝癌伴有肝硬化多為大結節(jié)性.此型肝硬化多屬病毒性肝炎引起的肝炎后（壞死后）肝硬化.肝細胞癌變可能在肝細胞再生過程中發(fā)生，即通過肝細胞破壞-增生-異型增生而致癌變.歐美各國肝癌常發(fā)生在酒精性肝硬化的基礎上，一般認為膽汁性和淤血性肝硬化與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無關.3、黃曲霉毒素　黃曲霉毒素對大鼠、鴨、豚鼠等動物有強烈的致癌作用.動物實驗證明，黃曲霉素B1是肝癌最強的致癌物.流行病學調查發(fā)現在一些肝癌高發(fā)地區(qū)，糧油、食品（如玉米、麥、大豆、花生等）受黃曲霉素B1污染的情況往往比較嚴重，而在低發(fā)區(qū)較少見.這些均提示黃曲霉素可能是某些地區(qū)肝癌多發(fā)的因素，但迄今尚無致人類肝癌的直接證據.最近有報道，流行病學調查黃曲霉毒素與肝癌無關，尚待進一步研究.4、其它化學致癌因素　動物實驗證明，一些化學物如亞硝胺類和偶氮苯類在很多動物中能引起肝癌.在某些肝癌高發(fā)區(qū)的土壤及水源中，發(fā)現含硝酸鹽及亞硝酸鹽類物質較高.而亞硝酸鹽在胃內酸性條件下可生成亞硝胺，這些化學致癌物與肝癌的關系值得注意和研究.5、寄生蟲感染　中華分支睪吸蟲寄生肝內小膽管，刺激膽管上皮細胞增生，有的可發(fā)生癌變，成為膽管細胞癌，因在切片中看到由膽管上皮細胞增生逐漸發(fā)展到癌的各個階段，故認為此類肝癌是在寄生蟲感染的物理或化學刺激下產生的.但絕大多數膽管細胞癌并無肝吸蟲感染，故可能還有其它原因.血吸蟲病肝硬化的肝細胞多呈萎縮而無明顯增生，因此很少引起肝癌.6、其它致病因素（一）遺傳因素　肝癌有時可出現家族聚集現象，多系共同生活并有血緣關系，許多學者認為家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直傳播引起.（2）微量元素　從高發(fā)區(qū)土壤，飲水，糧食，人的頭發(fā)及血液中分別檢測微量元素發(fā)現銅、鋅較高，鑰較低.微量元素銅、鋅，和肝癌的關系值得注意.（3）營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏　營養(yǎng)與腫瘤是90年代人類健康的重大議題，受到社會各界的重視.其作用是在促癌階段，加速或減慢——癌變.高脂及腌、熏食品與腫瘤的發(fā)生關系最為密切，宜多吃蔬菜、水果和雜糧.動物實驗證實，高脂飲食、低蛋白血癥、蛋氨酸及膽鹼缺乏，可引起肝細胞壞死、脂肪性變、肝硬變和肝癌.如飼料富于蛋白質，蛋氨酸和B族維生素，則肝癌延遲發(fā)生，甚至不發(fā)生.肝癌浸潤和轉移（一）肝內轉移　肝癌最早在肝內轉移，很容易侵犯門靜脈及分支并形成瘤栓，脫落后在肝內引起多發(fā)性轉移灶.如門靜脈干支有瘤栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓.（2）肝外轉移　①血行轉移，以肺轉移率最高，因肝靜脈中瘤栓延至下腔靜脈，經右心達肺動脈，在肺內形成轉移灶.血行轉移尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉移.②淋巴轉移，局部轉移至肝門淋巴結最為常見，也可轉移致胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結.③種植轉移，少見，偶可種植在腹膜、橫膈、胸腔等處.引起血性腹水、胸水.女性可在卵巢形成較大的癌塊.肝癌臨床表現一、肝癌自然病程的新概念　本病起病隱匿，但一旦出現癥狀，則發(fā)展很快，過去認為其自然病程約為2-6月，故有“癌王”之稱.現認為其自然病程約為24個月，近年來經甲胎蛋白普查，早期發(fā)現的病例可無任何臨床癥狀和體征，稱為亞臨床肝癌.按肝癌的發(fā)展可分為：①亞臨床前期，指從病變開始至作出亞臨床肝癌診斷之前，患者無癥狀與體征，臨床難以發(fā)現，平均約10個月左右.②從亞臨床肝癌診斷建立至出現癥狀之前為亞臨床期，患者仍無癥狀與體征，瘤體約3-5厘米，診斷仍較困難，多屬AFP普查發(fā)現，此期平均為8個月左右.③一旦出現肝癌臨床表現，已至中期，此時，病情發(fā)展很快，不久可出現黃疸、腹水、肺轉移以至廣泛轉移及惡病質的晚期表現、中、晚期共約6個月左右.肝癌發(fā)展至晚期時，瘤體直徑已達10厘米左右，難以治愈.2、中晚期的臨床表現（一）肝區(qū)疼痛　右上腹疼痛最為常見，為本病的重要癥狀、疼痛為持續(xù)性或間歇性，多呈純痛或脹痛，隨著病情發(fā)展疼痛加劇而難以忍受.肝區(qū)疼痛部位與病變部位密切相關，病變位于肝右葉表現為右季肋區(qū)疼痛，位于肝左葉則表現為劍突下區(qū)痛.如腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放散至右肩或右背；向右后生長的腫瘤可引起右側腰部疼痛.疼痛原因為腫瘤生長使肝包膜繃緊所致.突然發(fā)生的劇烈腹痛和腹膜刺激征則為肝包膜下癌結節(jié)破裂出血、或向腹腔內破潰引起腹腔內出血及腹膜刺激所致.（2）肝臟腫大　肝腫大呈進行性、質堅硬、表面凹凸不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣鈍而整齊，觸診時常有程度不等的壓痛，肝癌突出右肋弓下或劍突下時，相應部位可見局部飽滿隆起，如癌腫位于肝的橫膈面，則主要表現橫膈局限性抬高而肝下緣可不腫大，位于肝表面接近下緣的癌結節(jié)最易觸及，有時患者可自己發(fā)現而就診.（3）血管雜音　由于肝癌血管豐富而迂曲，動脈驟然變細或因癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈，約有半數病人可以在相應部位聽到吹風樣血管雜音，此體征頗具診斷價值，但對早期診斷意義不大.（4）門靜脈高壓征象　肝癌多伴有肝硬化，故常有門脈高壓的表現，脾大尚可因門靜脈或脾靜脈內癌栓形成，或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈引起.腹水為晚期表現，門靜脈及肝靜脈的癌栓可加速腹水的生長，腹水一般為漏出液，血性腹水多為癌腫向腹腔破潰所致，亦可因腹膜轉移而引起.（5）黃疸　常在晚期出現，多由于癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻所致.近來發(fā)現肝細胞癌可侵犯膽道而致梗阻性黃疸及膽道出血.黃疸亦可因肝細胞損害而引起6）惡性腫瘤的全身表現　患者常有進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉、營養(yǎng)不良和惡病質等.（發(fā)熱相當常見、多為持續(xù)性低熱、一般在37.5-38℃左右，也可呈不規(guī)則或間歇性及持續(xù)性高熱.表現可似肝膿腫，但發(fā)熱前不伴有寒戰(zhàn)，應用抗生素治療無效.發(fā)熱與腫瘤壞死物的吸收、癌腫壓迫或侵犯膽管而致膽管炎，因抵抗力減低并發(fā)其它感染有關.）（7）伴癌綜合癥　部分患者表現為①低血糖癥.發(fā)生低血糖的原因很多，肝癌細胞能異位分泌胰島素樣物質，腫瘤貯存糖原過多、抑制胰島素酶生成、或分泌胰島β細胞刺激因子而使血糖降低.②紅細胞增多癥.其原因可能為紅細胞生成刺激素增多所致，約10％患者出現此征.③高鈣血癥，其發(fā)生可能與肝癌組織分泌異位甲狀旁腺激素有關，肝癌伴發(fā)高鈣血癥與腫瘤骨轉移時的高血鈣不同，后者伴有高血磷且臨床上常有骨轉移征象可助鑒別，肝癌伴發(fā)高血鈣癥時，可出現高血鈣危象，如嗜睡、精神異常、昏迷等，常易誤診為肝性腦病或腦轉移，④其它：尚可出現肝卟啉癥；異常纖維蛋白原血癥；血小板增多癥；高脂血癥等.（8）轉移灶癥狀　如發(fā)生肺、骨、腦、胸腔轉移，可產生相應癥狀.肝癌并發(fā)癥一、上消化道出血　約占死亡原因的15％，因肝癌常伴有肝硬化、門靜脈高壓，而門靜脈、肝靜脈癌栓進一步加重門脈高壓，故常引起食管中下段或胃底靜脈曲張裂破出血.若肝細胞癌侵犯膽管可導致膽道出血，亦表現為嘔血和黑類.有的患者可因腸道粘膜糜爛，潰瘍、加之凝血功能障礙而廣泛出血，大出血可導致休克和肝昏迷.2、肝昏迷（肝性腦病）　約占死亡原因的3分之一，常為肝癌終未期的表現，消化道出血、大量利尿劑、電解質紊亂及繼發(fā)感染等常可誘發(fā)肝昏迷.3、肝癌　結節(jié)破裂出血約10％左右的肝癌患者因癌結節(jié)破裂致死，為肝癌最緊急而嚴重的并發(fā)癥.肝癌晚期壞死液化可自發(fā)破裂，也可因外力而破裂，故觸診時手法宜輕柔，切不可用力觸壓，癌結節(jié)破裂可局限于肝包膜下，有急驟疼痛，肝臟迅速增大，在局部可觸及軟包塊，若破潰入腹腔則引起急性腹痛和腹膜刺激征.少量出血表現為血性腹水，大量出血則可導致休克甚至迅速死亡.4、繼發(fā)感染　原發(fā)性肝癌患者因長期消耗及臥床，抵抗力減弱，尤其在化療或放療之后白細胞降低時易并發(fā)各種感染、如肺炎、腸道感染、霉菌感染和敗血癥等肝癌治療方法我國非常重視肝癌的防治研究，甲胎蛋白普查為3早創(chuàng)造了有利條件，早期手術切除的機會增多，加上新技術的應用以及中醫(yī)治療，使療效已有很大提高.亞臨床肝癌及小肝癌術后5年存活率已達70％左右，對肝癌應改變過去消極、姑息治療的態(tài)度，采取早期徹底、積極、綜合治療.一、手術治療（一）手術切除　是治療肝癌最好的方法.小肝癌行局部或肝葉切除，可望徹底治愈.復發(fā)后亦有少數病人可再次手術切除.除手術切除外尚可用：①釹釔石榴石激光（NdYAG-Laser）切割其優(yōu)點為止血性能好，可保留較多的正常肝組織，術后肝功能及炎性反應輕微，安全簡便，無嚴重并發(fā)癥；②液氮冷凍治療，使腫瘤在超低溫情況下產生凝固壞死.（2）肝移植　已取得很大進展2、介入性治療　經皮穿刺超選擇性肝動脈插管造影，同時注入化學藥物及明膠海綿等栓塞材料，可以達到手術結扎與插管化療的同樣效果，且可反復進行，對中晚期患者待腫瘤縮小后，可獲得手術切除的機會.3、放射治療　本病對放療不甚敏感，且鄰近器官乃受放射損害，故療效不夠滿意，近年來由于定位診斷方法改進.采用60鈷局部照射，對肝功能較好且能耐受4.000rad以上的劑量者，療效顯著提高，同時合并化療及中醫(yī)藥治療效果更好，僅次于手術切除，隨著放射能源的更新，放療效果將繼續(xù)提高.4、中醫(yī)藥治療　采用肝復寶活血化淤、軟堅散結、清熱解毒等治則.可調動機體免疫功能，改善癥狀，減輕化療及放療的毒副反應，提高病人生活質量，預防病情的進一步惡化肝癌預防開展愛國衛(wèi)生運動，注意飲食衛(wèi)生，做好糧食保管，防霉去毒，保護水源，防止污染，積極防治肝炎和肝硬化等是目前應采取的主要措施.肝癌的飲食注意事項　　1、平衡飲食：肝癌病人消耗較大，必須保證有足夠的營養(yǎng).衡量病人的營養(yǎng)狀況的好壞，最簡單的方法就是能否維持體重.而要使體重能維持正常的水平，最好的辦法就是要保持平衡膳食，要求病人還應多食新鮮蔬菜，而且一半應是綠葉蔬菜.　　2、脂肪與蛋白質：高脂肪飲食會影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀.肝癌患者食欲差，進食量少，如果沒有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王漿.蔗糖以及植物油、奶油等.肝癌病人應多吃富含蛋白質的食物，尤其是優(yōu)質蛋白質，如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等，以防止白蛋白減少.但是在肝癌晚期，肝功能不好時，要控制蛋白質的攝人，以免過多進食蛋白質誘發(fā)肝性腦病.　　3、維生素：維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用.維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中.胡蘿卜素進入人體后可轉化為維生素A，所以肝癌病人者應多吃動物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花萊、白菜、無花果、大棗等.同時還應多吃些新鮮蔬菜和水果，如蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等.　　4、無機鹽：即礦物質.營養(yǎng)學家把無機鹽分為兩類：常量元素，如鈣、鈉、鉀、磷、鐵等；微量元素，如硒、鋅、碘、銅、錳、鍺等.科學家發(fā)現，硒、鎂、銅、鎂、鐵等礦物質具有抗癌作用.肝癌患者應多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、蘆筍、玉米、海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆類、全麥面、堅果、南瓜、大白萊、大頭菜和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等.　　5、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀，故應進食易消化食物，如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥等，以助消化而止痛，進食切勿過涼、過熱、過飽.肝癌病人常見惡心、嘔吐、食欲不振，宜食開胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘餅、山渣糕等易于消化的食物，忌食重油肥膩.　　6、肝癌術后患者多因傷及氣血而致全身乏力、4肢酸軟、納差自汗，應以益氣養(yǎng)血為主.可食用鯽魚湯、烏雞湯、人參茶、桂圓、銀耳、甲魚，忌食堅硬生冷食物.　　7、肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài)，進食困難，應以扶正為主，除增加營養(yǎng)外，常用西洋參或白人參泡水飲以增強其各臟器功能.