糖尿病快十年去年得過腰椎結核一年多經過抗...
糖尿病快十年去年得過腰椎結核一年多經過抗癆治療已經痊愈。目前按早12單位，晚4單位（中效胰島素諾和N）很難控制中餐血糖都在13-18之間甚至20，但是早餐前，晚餐后血糖在8以下清晨在3。9--6之間有時會低血糖。全身沒有感覺什么不舒服無三多一少。剛開始得病用諾和靈30R控制不好，容易低血糖而且空腹血糖控制不好
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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糖尿病是由遺傳和環境因素共同作用而引起的一組以糖代謝紊亂為主要表現的臨床綜合征，臨床以慢性（長期）高血糖為主要的臨床特征，會出現各種急性、慢性并發癥一定要嚴格控制血糖，同時避免低血糖發生。意見建議:你現在使用胰島素加口服藥控制血糖，早餐前空腹血糖3.9－6，晚餐后在8以下，這個血糖水平不錯，你可以暫時不改胰島素的用量，將中餐的拜唐平加量至兩片看看；也可以將早上的胰島素加量2u，晚餐就不要服用口服藥物了，以上兩種方案都可以，配合自我血糖監測再調整；另外你也可以將注射胰島素的時間適當提前，放在早餐和晚餐前使用，看看血糖情況。防止夜間低血糖發作。醫生詢問:你是中餐后血糖是13－18嗎？
2016-01-07 16:36
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理：①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者，并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
