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            腎功能不全失代償期應如何治療

            腎病

            腎功能不全失代償期應如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁敏 主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              腎內科

              腎功能不全失代償期的治療,包括控制病因、改善癥狀、預防并發癥等。具體有藥物治療、飲食調整、避免感染、定期復查、必要時透析。當身體感到不適時,務必及時就醫,聽從醫生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
              1.控制病因:積極治療原發性腎臟疾病,如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等。
              2.藥物治療:使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)降低血壓,減少尿蛋白。使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。
              3.飲食調整:限制蛋白質攝入,以優質蛋白為主,如瘦肉、魚類。低鹽飲食,避免高鉀食物。
              4.避免感染:注意保暖,預防呼吸道、泌尿道感染。
              5.定期復查:監測腎功能、電解質、血常規等指標。
              6.必要時透析:當病情進展,腎小球濾過率嚴重下降,可能需要血液透析或腹膜透析。
              總之,腎功能不全失代償期患者需綜合治療,延緩病情進展,提高生活質量。

              2019-12-13 10:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              我們的腎臟其實有個失代償特點,所以腎功能不全失代償期也是腎功能不全的一大特點.腎臟在受到損傷的開始階段,是不會對身體造成太大影響的,或者說在腎功能不全最早階段,人體是沒有什么明顯的感覺的,因為這個時候受損的腎臟組織所承擔的工作已經交由其他完好的腎臟組織進行,所有身體是不會出現明顯的變化的.要想控制腎臟疾病的惡化,就要阻斷腎臟纖維化的進程——關閉惡化“閘門”.雖然有腎功能不全失代償期的存在,但是腎功能不全還是要盡早治療.

              2016-01-07 15:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,腎功能不全失代償期:腎小球已有較多損害60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高和超出正常值。病人可以出現貧血,乏力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現顯著綜合癥狀。腎功能不全失代償期的治療建議用藥治療,但同時要避免藥物的腎功能損害,腎功能不全代償期病人易出現藥物中毒的機制,除了肌酐清除率下降導致藥物原型排泄減慢外,藥物在肝臟的代謝產物從腎臟排泄減少也可引起代謝產物蓄積中毒。此外,尿毒癥毒素及繼發的各種內環境紊亂可影響肝臟代謝酶功能,使主要在肝臟代謝分解的藥物清除也下降。

              2016-01-07 15:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據最新的腎臟纖維化病理分期,腎功能不全代償期處于炎癥反應期,腎臟損傷較輕,僅有輕度蛋白尿、血尿及浮腫癥狀,此期專家通過多年臨床實踐觀察,通過規范治療可以得到癥狀上的完全消除。腎功能不全失代償期、腎功能不全衰竭期,處于腎臟纖維化形成期。此期病理損傷較前期要重,并發癥開始出現,如血壓升高、貧血、頭暈頭痛、乏力、食欲下降,血肌酐、血尿素氮開始上升。此期在修復腎臟受損組織,恢復腎臟功能后,癥狀會消除,血肌酐、尿素氮會恢復正常,阻止了病情發展到尿毒癥,避免了透析與腎移植。但如果此期得不到重視與治療病情將持續加重,將會發展到終末期腎病。而腎功能不全尿毒癥期,腎臟幾乎形成瘢痕,90%以上腎單位功能喪失,此期只能通過治療緩解并發癥,最大程度延長透析間隔時間,或擺脫透析。

              2016-01-07 08:04
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