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            肛瘺治療???

            肛瘺

            您好!我是02年在北醫三院做的高位復雜肛瘺手術,由于種種原因現在一直沒有好,目前的癥狀是排便時有帶血的跡象,另外就是每次排便不干凈,必要時一般采用清水沖洗肛門,每次采用棉紙墊墊在肛門周圍,一天下來有很多骯臟的分泌物,這樣的情況持續了快四年多了,希望通過這里能得到以后怎么治療的情況?謝謝了!很影響我的生活和工作......如何治療?手術還是藥物?????????急切希望大夫幫幫我!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,肛管直腸瘺主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會陰區皮膚相通的肉芽腫性管道內口多位于齒線附近,外口位于肛周,皮膚處整個瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內復一層肉芽組織,經久不愈發病率僅次于痔.流膿是主要癥狀,膿液多少與瘺管長短,多少有關,新生瘺管流膿較多,分泌物刺激皮膚而瘙癢不適,當外口阻塞或假性愈合,瘺管內膿液積存,局部腫脹疼痛,甚至發熱,以后封閉的瘺口破潰,癥狀方始消失.由于引流不暢,膿腫反復發作,也可潰破出現多個外口.較大較高位的肛瘺,常有糞便或氣體從外口排出.檢查時外口常為一乳頭狀突起或是肉芽組織的隆起,擠壓有少量膿液排出,多為單一外口,在肛門附近.也有多個外口,外口之間皮下瘺管相通,皮膚發硬并萎縮.肛瘺一經發現只能采用手術的方式治療.祝您早日康復.

              2016-01-07 14:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個情況建議你到正規醫院肛腸科.作美藍的檢查竇道到底有多少?然后根據情況手術和抗炎治療.以上是對“肛瘺,治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-07 06:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好!大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成.膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在愈合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道.行走在內外括約肌附近,外口皮膚生長較快,常有假性愈性,引起反復發作.管道的感染多數為膿性感染,少數為結核性.  根據瘺口和瘺道的位置,深淺,高低以及數目,其分類有:  (一)外瘺和內瘺 外瘺至少有內外二個瘺口,一個在肛門周圍皮膚上,多數距肛門2~3厘米,稱為外口,另一個在腸腔內,多數在齒線處肛竇內,稱為內口,少數內口在中齒線上方,直腸壁上.內瘺的內口與外瘺相同,并無傷口,臨床所見90%為外瘺.  (二)低位瘺和高位瘺 瘺道位于肛管直腸環平面以下者為低位瘺,在此平面以上為高位瘺.后者對治療方法的選擇有關.  各種類型的肛瘺  (三)單純性肛瘺和復雜性肛瘺 前者只有一個瘺管,后者可有多個瘺口和瘺管.瘺外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要癥狀.較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕,瘙癢,有時形成濕疹.當外口愈合,癭管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發熱,寒顫,乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解.上述癥狀的反復發作是瘺管的臨床特點.生活中注意:  1,建立正常的膳食習慣,因肛瘺的發生與濕熱有關,對于油膩飲食,可以內生濕熱,所以不宜多吃  2,應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果  3,對經久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等.  4,及時治療肛竇炎,肛乳頭炎,以免發生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺.  5,肛門灼熱不適,肛門下墜者,要及時查清原因,及時治療.  6,防治便秘和腹瀉,對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染.腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發展.  7,積極治療,不積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病,如潰瘍性結腸炎,克隆氏病等.  8,養成良好的排便習慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用.祝您早日康復!

              2016-01-07 05:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              這還是難以很快改善的還是建議及時的外科檢查是關鍵,因為局部的癥狀,還是難以具體知道的,一般的手術等費用不貴,但就是難以治愈。容易反復發作是其特點

              2016-01-07 04:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              可能考慮肛瘺復發,建議到專科檢查,如是復發,需再次手術,徹底切開引流

              2016-01-07 04:05
            就醫問藥

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