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            食欲不振惡心燒心幾乎每天飯后

            食欲不振惡心燒心幾乎每天飯后曾經(jīng)治療情況和效果:吃雷尼替丁嗎丁啉每天三次療效一般想得到怎樣的幫助:想徹底恢復(fù)好()

            • 回答5

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              胃炎即為胃粘膜的炎癥癥狀多為非特異性的可包括惡心嘔吐和上腹部不適胃炎治療多為對(duì)癥治療藥物包括制酸劑同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物你也可以選擇用中藥的方法來(lái)治療少食肥甘厚膩辛辣等食物少飲酒及濃茶

              2016-01-07 17:07
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療慢性淺表性胃炎效果好副作用少?gòu)?fù)發(fā)率低.具體的方法是:(1)雷尼替逗每次2片每天一次睡前口服連服2周3;(2)慶大霉素片:每次2片每天3次連服3周.若個(gè)別病人服用慶大霉素后上腹不適可改為卡那霉素每次0.5克每日2次口服.

              2016-01-07 14:05
            • 回答3

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!食欲不振惡心燒心吃雷尼替丁嗎丁啉每天三次是可以的但徹底治好有難度.注意飲食忌辛辣.

              2016-01-07 11:44
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              患了淺表性胃炎在中醫(yī)看來(lái)多是脾虛肝郁的原因出現(xiàn)胃痛也是肝氣不舒脾失健運(yùn)造成的治宜健脾益氣疏肝和胃.可吃人參健脾丸和柴胡舒肝散.

              2016-01-07 07:42
            • 回答1

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥它是慢性胃炎中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右.該病的發(fā)病高峰年齡為31~50歲男性發(fā)病多于女性.淺表性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)有時(shí)可見(jiàn)到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生不伴固有腺體的減少.病變部位常以胃竇明顯多為彌漫性胃鏡檢查為胃粘膜充血水腫及點(diǎn)狀出血與糜爛或伴有黃白色粘液性滲出物.淺表性胃炎飲食要有規(guī)律多吃碳水化合物蛋白質(zhì)和維生素微量元素要合理搭配加強(qiáng)體育鍛煉多和同齡朋友交流保持身心愉快都是非常重要的.[1]淺表性胃炎尚無(wú)特異性藥物治療一般主張無(wú)癥狀者勿需治療有癥狀者可根據(jù)有關(guān)病因病理及臨床癥狀給予合理用藥.具體治療方法如下:(1)病因治療:祛除致病因素是治療和預(yù)防慢性淺表性胃炎的上策.故應(yīng)避免精神緊張戒煙適量限制飲酒盡量不服用對(duì)胃有刺激的藥物積極治療慢性扁桃體炎副鼻竇炎齲齒及咽喉部感染灶.(2)飲食療法淺表性胃炎患者飲食宜清淡有規(guī)律定時(shí)定量避免過(guò)酸過(guò)辣生冷及粗糙食物.(3)藥物治療[2]淺表性胃炎的藥物治療大體可分為兩類(lèi):保護(hù)胃粘膜的藥物及消除損害胃粘膜因素的藥物.保護(hù)胃粘膜的藥物:①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯能增強(qiáng)胃粘膜粘液的分泌延長(zhǎng)胃上皮細(xì)胞壽命及輕度抑制胃蛋白酶的活力故能保護(hù)胃粘膜不受膽汁損傷避免H+反擴(kuò)散.用法100mg日3次2周后改為50mg日3次餐前半小時(shí)服4~5周為一療程.副作用有水鈉潴留故宜同時(shí)服用氫氯噻嗪和鉀鹽.②硫糖鋁:該藥能與胃蛋白酶絡(luò)合抑制該酶分解蛋白質(zhì)并能與胃粘膜蛋白質(zhì)絡(luò)合成保護(hù)膜阻止胃酸胃蛋白酶和膽汁酸的滲透侵蝕.此外該藥亦能促進(jìn)胃粘膜細(xì)胞的新陳代謝.用法:1.0g日3~4次.③麥滋林-S顆粒:該藥含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜使局部炎癥消失.L-谷氨酰胺與胃腸粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起參與促進(jìn)組織修復(fù)以達(dá)到治療目的.用法:670mg日3次.④胃炎干糖漿:該藥主要由硫酸慶大霉素鹽酸普魯卡因VitB12等成分組成.具有消炎止痛促進(jìn)胃粘膜修復(fù)等作用.用法:5g日3次.⑤思密達(dá):該藥對(duì)細(xì)菌和病毒有很強(qiáng)的固定能力對(duì)消化道粘膜具有很強(qiáng)的覆蓋能力.通過(guò)與粘液的作用可提高消化道粘膜膠質(zhì)的韌性以對(duì)抗各種攻擊因子.用法:3g日3次.⑥其他:維酶素2~4片日3次口服;胃膜素2~3g日3次口服;氫氧化鋁膠10mg日3次口服;蓋胃平4片日3次口服;前列腺素E250~150mg日3次口服等.均可起到保護(hù)和改善胃粘膜的作用.消除胃粘膜損害因素的藥物:①控制HP感染:HP與慢性胃炎尤其是慢性活動(dòng)性胃炎關(guān)系密切殺滅HP的藥物有利于治療慢性淺表性胃炎體外試驗(yàn)HP對(duì)青霉素氨基甙類(lèi)四環(huán)素類(lèi)頭孢菌素類(lèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)硝基咪唑類(lèi)呋喃類(lèi)及鉍劑敏感.故臨床常選用以下藥物:三鉀二枸櫞酸鉍鹽(TDB)120mg日4次4周為一療程;羥氨芐青霉素1.5g日2次連服8天改為1.0g每日2次再連服28天;呋喃唑酮0.1g日3次連續(xù)服用2~4周;甲硝唑0.4g每日3次口服連服14天為一療程;瑞貝克口服每次80mg每日2次連服3~4周為一療程;等等.此外還可以通過(guò)聯(lián)合用藥加強(qiáng)清除HP的效果.②胃壁細(xì)胞受體拮抗劑:組織胺H2受體胃泌素受體和乙酰膽堿受體拮抗劑均能減少胃酸分泌而用于治療胃炎尤其對(duì)于高胃酸者尤為適宜.臨床常用的有西咪替丁雷尼替丁法莫替丁等;丙谷胺阿托品普魯本辛等也可用于該病.哌吡氮平能選擇性抑制胃酸分泌而對(duì)心率瞳孔前列腺素及胃腸蠕動(dòng)均無(wú)明顯影響.用法:50mg日2次.洛賽克為H+-K+-ATP酶阻滯劑亦可抑制胃酸分泌.③控制和改善膽汁反流的藥物:幽門(mén)功能紊亂膽汁反流破壞胃粘膜屏障致胃炎故可用胃復(fù)安止嘔靈嗎丁啉西沙比利及消膽胺等治療此類(lèi)藥物均有促進(jìn)胃排空防止反流的作用.具體用法:胃復(fù)安10mg日3次;止嘔靈50~100mg日3次;嗎丁啉10~20mg日3~4次;西沙比利5~10mg日2至3次;消膽胺3~4g每日4次.④抗胃蛋白酶藥物:硫化多糖能與胃蛋白酶結(jié)合而使之滅活避免胃粘膜受損常用者有硫糖鋁硫酸軟骨素等.久治不愈的原因淺表性胃炎久治不愈的原因很多胃病患者有過(guò)這樣的體會(huì)生氣緊張焦慮會(huì)加重胃病這是因?yàn)檫@些負(fù)性情緒會(huì)導(dǎo)致胃的植物神經(jīng)功能紊亂使胃平滑肌緊張胃的蠕動(dòng)受到影響胃酸和胃蛋白酶等過(guò)量分泌使胃粘膜受到損傷所以患者會(huì)感覺(jué)到胃部很不舒服.許多胃病患者之所以久治不愈是因?yàn)橥瑫r(shí)伴有胃植物神經(jīng)功能紊亂只要治療好了胃的植物神經(jīng)功能紊亂其它胃病就會(huì)自然康復(fù)胃病患者如果感覺(jué)不僅胃部不舒服而且睡眠精神狀態(tài)等也不好那十有八九可以判斷患有胃植物神經(jīng)功能紊亂.需要說(shuō)明的是胃植物神經(jīng)紊亂(即胃神經(jīng)官能癥)是功能性疾病儀器檢查不出容易被很多醫(yī)生和患者忽視有的患者想不通有的醫(yī)生也想不通所以很多醫(yī)生不知道從這方面用藥而耽誤了病人導(dǎo)致久治不愈!

              2016-01-07 06:02
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門(mén)失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類(lèi)脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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