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            肥胖性心肌病

            低氧血癥

            有肥胖型心肌病的診斷嗎?怎么確診,有以病人女,37歲,身高1.61,體重100公斤,左室舒張末內徑55mm,EF值60,血沉40mm/h,血色素入院時127g/l,兩周后107127g/l,got、gpt稍高、血脂正常、糖耐量餐后兩小時12.4、余點位均為7-8,咽拭子培養有鏈球菌,夜間反復憋醒,呼吸睡眠檢測無低氧血癥,考慮什么病

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              目前需要檢查一下心電圖,心肌酶看看,需要警惕,另外多休息不要勞累!

              2016-01-07 10:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,(1)肥胖性心肌病患者出現急性充血性心衰,或嚴重的肺循環和體循環淤血時,應用利尿藥和給氧是緊急的處理方法。醫學教育網搜集整理同時應進行超聲心動圖檢查以判斷心功能狀態?;颊叱霈F收縮功能受損時,可用洋地黃制劑。應用血管擴張藥的經驗有限。急性處理還應該包括低鹽限制飲食。作為長期治療方案,低鹽限制飲食、應用利尿藥和控制高血壓、對于預防充血性心衰的復發是必要的。在某些患者,洋地黃類和血管擴張藥有效。(2)如出現快速心房顫動、心房撲動,可用洋地黃制劑控制心室率。應該強調患者血清洋地黃水平與患者肌肉有關,而非過度肥胖患者的體重。應注意監測血鉀水平,以防洋地黃類藥物中毒。根據左心功能狀態,考慮是否加用β受體阻滯藥或維拉帕米。(3)控制嚴重的高血壓。對改善高血壓肥胖患者的左室功能受損有益。(4)抗凝治療:靜脈血栓和肺栓塞有一定的發病率,對于那些無禁忌證的患者,預防性應用肝素治療似乎有道理,但尚無研究證實其療效。

              2016-01-07 08:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好;請詳細介紹心臟彩超檢查結果。

              2016-01-07 02:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              早期冠心病相對好控制,明確診斷的冠心病,在藥物方面要根據不同的病情來針對性的用藥,這個一定要在醫生的指導下完成。常用藥物:1)硝酸酯類:如消心痛、魯南欣康2)降脂藥物:如立普妥3)鈣離子阻滯劑4)β-受體阻滯劑:如倍他樂克5)抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷;6)溶栓藥物:尿激酶、鏈激酶;現在冠心病已經是一個可以控制進展的一個疾病了,所以盡早治療是一個很關鍵的因素。生活上注意清淡飲食,低鹽、低脂、低糖,調節心理狀態,避免情緒變化大,適量的活動。

              2016-01-07 02:28
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