室性心動過速、房顫如何有效治愈?
醫院診斷為室性心動過速、房顫,前段時間感冒發作以后心電圖顯示每分鐘心率204次、持續了4個多小時、最后在醫院靜脈注射強心針,半小時以后才有所緩解本次發病及持續時間:每次發病沒有什么特殊的規律、持續時間最長5個小時左右、最少幾分鐘目前一般情況:沒有發病是和正常人一樣、心電圖顯示心率每分鐘78次病史:患此病大概有15年左右以往診斷治療經過及效果:心電圖監測、吃心率平、胺碘酮、地奧心血康、打點滴其它:請問各位專家有什么好的方法可以治愈此病嗎?十分感謝謝!謝謝了!
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回答5
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鐘衛權 主任醫師
惠州市第三人民醫院
三級甲等
心胸外科
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室性心動過速和房顫是較為復雜的心律失常疾病,其發病與多種因素有關,如心臟結構異常、電解質紊亂、遺傳因素、基礎疾病、不良生活習慣等。治療方法包括藥物治療、非藥物治療及生活方式調整等。 1. 心臟結構異常:如心肌病、心臟瓣膜病等可導致心律失常。通過心臟超聲等檢查明確,必要時手術治療。 2. 電解質紊亂:低鉀、低鎂等會影響心肌電活動。定期檢測電解質,及時補充糾正。 3. 遺傳因素:某些基因突變可能增加患病風險。基因檢測有助于診斷。 4. 基礎疾病:高血壓、冠心病等控制不佳也易引發。積極治療基礎病,控制病情進展。 5. 不良生活習慣:長期熬夜、大量飲酒、吸煙等。改善生活方式,規律作息,戒煙戒酒。 6. 藥物治療:常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、普羅帕酮等,但需遵醫囑使用。 7. 非藥物治療:包括射頻消融術、心臟復律等,根據病情選擇。 室性心動過速和房顫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生,定期復查,以便及時調整治療方案,提高生活質量。
2025-03-06 04:27
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速.與陣發性室上形式上心動過速相似,但癥狀比較嚴重.小兒煩躁不安,蒼白,呼吸急促.年長兒可訴心悸,心前區疼痛,嚴重病例可有昏厥,休克,充血性心力衰竭者等.發作短暫者血液動力學的改變較輕,發作持續24小時以上者則可發生顯著的血液動力學改變.體檢發現心率增快,常在150次/min以上,節律整齊,心音可有強弱不等現象.疾病病因 可由心臟手術,心導管檢查,嚴重心肌炎,先天性心臟病,感染,缺氧,電解質紊亂等原因引起.但不少病例其病因不易確定.[編輯本段]診斷檢查 ①心室率常在150—250次/min之間,QRS波寬大畸形,時限增寬, ②T波方向余QRS無波主波相反,P波與QRS波之間無固定關系. ③Q—T間期多正常,可伴有Q—T間期延長,多見于多形室速, ④信訪率較心室率緩慢,有時可見到室性融合波或心室奪獲.治療方案 室性心動過速是一種嚴重的快速心律失常,可發展成心室顫動,致心臟性猝死.同時有心臟病存在者病死率可達50%以上,所以必需及時診斷,予以適當處理.藥物可選用利多卡因0.5—1.0mg/kg經靜脈滴注或緩慢推注.必要時可每隔10—30min重復,總量不超過5mg/kg.此藥能控制心動過速,但作用時間很短,劑量過大能引起驚厥,傳導阻滯等毒性反應.伴有血壓下降或心力衰竭者首選同步直流電擊復律(1—2J/s?kg),轉復后再用利多卡因維持.預防復發可用口服慢心律,心律平,乙嗎噻嗪. 對多型性室速伴Q—T間期延長只,如為先天性因素,則首選β受體阻滯劑,禁忌Ia,Ic及Ⅲ類藥物和異丙基腎上腺素.而后天性因素所致者,可選用異丙腎上腺素,必要時可試用利多卡因.
2016-01-07 22:46
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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室性心動過速是指起源于希氏束分叉處以下的3—5個以上寬大畸形QRS波組成的心動過速.特發性室性心動過速是指經常規臨床檢查未發現有器質性心臟病的特殊類型的室性心動過速.陣發性室性心動過速系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律,頻率>100次/分連續3次以上稱為室速.常見于器質性心臟病,亦可見于嚴重電解質紊亂,藥物中毒,和心臟手術過程中,極少數患者無器質性心臟病.發作特點與室上速類似.
2016-01-07 21:41
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,首先感謝您的提問,您這種情況臨床上比較常見,先別擔心,室性心動過速心率太快時就會引起心臟排血減少,心臟缺血,導致低血壓,心臟部位疼痛,嘔吐等癥狀,室性心動過速本身沒什麼可怕的,主要是弄清什么原因引起的室性心動過速,必須去醫院做個正規檢查,根據引起的原因不同,然后決定是否做手術有的簡單用藥就可以控制,不需做手術,但很可能再次發作,要想徹底治療好,最好做射頻消融,射頻消融可以說是個簡單的小手術,并不開胸,只是從血管扎個小口,把導管順到心臟,一會就做完了,沒什么痛苦.這樣講您明白嗎?祝您早日康復!
2016-01-07 20:57
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,鑒于患者的情況,不排除可能是陣發性心動過速,目前的情況,建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查,明確引起心跳加快的病因,對癥治療,必要時考慮射頻消融治療。希望幫到您,祝您健康快樂。
2016-01-07 19:32
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