原發(fā)帕金森病的病因仍不完全清楚，一般認(rèn)為主要與年齡老化、遺傳和環(huán)境等綜合因素有關(guān)。病理改變主要是紋狀體中DA(多巴胺)含量明顯降低，引起DA系統(tǒng)與膽堿能系統(tǒng)平衡失調(diào)，膽堿能系統(tǒng)活動占相對優(yōu)勢，產(chǎn)生主要以黑質(zhì)、蒼白球、尾狀核與殼核及藍(lán)斑為主的腦損害。

通常所稱的震顫麻痹或帕金森病是指原發(fā)性者，是一種慢性進(jìn)行性腦變性病，至今病因尚不明，有認(rèn)為與年齡老化，環(huán)境因素或家族遺傳因素有關(guān)。繼發(fā)性者又稱震顫麻痹綜合征或帕金森綜合征，可因腦血管病（如腔隙梗塞）、藥源性（如服用酚塞嗪類或丁酰苯類抗精神病藥等）、中毒（一氧化碳、錳、汞等）、腦炎、腦外傷、腦腫瘤和基底節(jié)鈣化等引起，還有少數(shù)震顫麻痹癥狀則為某些神經(jīng)系統(tǒng)變性病的部分表現(xiàn)，如可見于進(jìn)行性核上性麻痹、原發(fā)性直立性低血壓等。