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            2008 年出生的女嬰黃疸出院后仍有黃染且 5 天未大便,怎么辦?

            新生兒溶血病

            我女兒2008年8月19日出生.8月21日出現黃疸.醫生建議轉到兒科住院.我去了.還推了白蛋白..住院住了三天.我看寶寶推黃了就辦了出院手續....可現在已經20天了.黃疸還是有在...現在心里很焦急.這5天有沒大便.....真是火上澆油啊......求助醫生和網友的幫忙...現有一份出院小結,希望醫生網友幫我分析一下...謝謝各位....住院經過(主要病史,體征,重要檢查.病情.治療.轉歸.)患兒.女,3天.以皮膚黃染1天為主訴入院.患兒系足月順娩.于出生后第2天出現鞏膜,顏面部皮膚黃染,漸加深,逐向軀干波散,未治療.入院查體:T36.9度.P132次/分,R40次/分神志清楚,反應可,前鹵平軟,約2.0*2.0CM大小,全身匍匐中度黃染,鞏膜黃染.頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及羅音.心音有力.腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音2-3次/分.四肢肌張力正常,原始生理反射正常引出.輔9助檢查:經皮測膽紅素示:256umol/L.血常規示:WBC10.9*10/L,HB191g/L,RET:2.30%.血生化示:總蛋白52g/L總膽紅素368.9umol/L,二氧化碳:17.5mmol/L.新生兒溶血病檢測回報:母女血型均為:O型,Rh均陽性.G-6PD正常.尿,糞常規正常.入院后予蘭光照射,媽咪愛減少膽紅素腸肝循環等綜合退黃,碳酸氫鈉減輕膽紅素毒性,哌拉西林/舒巴坦抗感染,補充VitK1,VitK2等處理.現患兒皮膚黃染有所消退,反應可,哭聲大,食奶,睡眠好,無發熱,抽搐,尖叫,嗜睡及嘔吐等,大小便正常.查體:T36.8度,P124次/分,R40次/分.神志清楚,全身皮膚輕一中度黃染,鞏膜黃染.頸軟,雙肺呼吸音清.未聞及羅音.心音有力.腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴音2-3次/分.四肢肌張力正常,原始生理反射正常引出.復查經皮測膽紅素:186umol/L.接下來我該怎么辦呀?//////////聽人說沒事.很多孩子出生都有黃疸.所以我才出院的....希望醫生能幫我分析一下.......

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              韓芳 主任醫師

              惠州市第三人民醫院

              三級甲等

              新生兒科

              新生兒黃疸是新生兒常見的癥狀,您女兒的情況需要綜合考慮多種因素,如黃疸持續時間、膽紅素水平、身體狀況、喂養情況、排便情況等。 1. 黃疸持續:新生兒黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現,4 - 6 天達到高峰,7 - 10 天消退。您女兒 20 天仍有黃疸,可能是病理性黃疸未完全消退。 2. 膽紅素水平:出院時膽紅素水平有所下降,但仍需監測,以確定是否在正常范圍。 3. 身體狀況:觀察孩子的精神狀態、吃奶情況、睡眠情況等,若良好,可能問題不大,若不佳,需及時就醫。 4. 喂養情況:保證充足的喂養有助于膽紅素排出,若喂養不足,可能影響黃疸消退。 5. 排便異常:5 天未大便不利于膽紅素排出,可適當增加水分攝入,按摩腹部促進腸道蠕動。 建議您帶孩子及時到正規醫院復查膽紅素水平,醫生會根據具體情況給出進一步的治療建議。同時,密切關注孩子的整體狀況,確保孩子的健康。

              2025-03-06 04:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!說明孩子現在至少一個月以上大了.考慮是母乳性黃疸,所以建議暫停母乳喂養幾天,如果黃疸明顯消退,則可以診斷為母乳性黃疸.建議必要時查一查肝功能看看.

              2016-01-07 19:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好!考慮是有母乳性黃疸了.雖然黃疸不嚴重,但黃疸持續時間長,也是病理性的,應積極治療.

              2016-01-07 18:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              這個沒有問題的.必須慢慢的適應的

              2016-01-07 18:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              小兒上述情況33天仍有黃疸考慮是病理性黃疸情況,可能是母乳性黃疸情況。1小兒上述情況33天,仍有些黃,考慮是母乳性的可能性大。2可以停3-5天母乳,如果黃疸明顯消退就是母乳性的,停一段時間母乳就好了。3可以多吃多拉,吃媽咪愛等促進膽紅素的排泄,促進黃疸消退。4查膽紅素,明確黃疸水平。醫生詢問:查血膽紅素了嗎

              2016-01-07 14:45
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            什么是新生兒溶血病?   新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»

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