甲狀腺功能減退的治療方法
醫生您好我的雙側甲狀腺體積增大,別人注意觀察說我脖子有點粗在食欲睡眠等其他情況上沒有明顯的表現,因為平時我的身體非常好.大約在1999年別人注意觀察時說我脖子有點粗,自己也不知道什么原因,因為家里人都很健康.
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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甲狀腺機能減退又叫粘液性水腫,甲退,此病的患者甲狀腺功能低落,只產生少量的甲狀腺素,使身體內的代謝運作過程緩慢.此癥乃由于甲狀腺荷爾蒙的制造不足所造成的.本病用甲狀腺激素替代治療效果顯著,如由于手術切除或放射,炎癥等破壞引起,一般需終身替代,使用的藥物有于甲狀腺片,L-甲狀腺素鈉(T4),三碘甲狀腺原氨酸(T3).治療方案應根據血TT3,TT4,FT3,FT4,從小劑量開始.年齡較輕不伴有心臟病者,首次劑量可略大,劑量遞增也可較快.老年患者劑量應酌情減少,伴有冠心病或其他心臟病史以及有精神癥狀者,更應從很小劑量開始,劑量遞增更應緩慢.伴有貧血者給予鐵劑,葉酸,維生素B12或肝制劑治療.
2016-01-08 00:31
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲狀腺功能減退起病緩慢,早期有乏力,疲勞,體重增加,不能耐寒.繼而嗜睡,反應遲鈍,聲音變低而粗,顏面虛腫,皮膚干糙,毛發脫落,腹脹,便秘,面色臘黃,性欲下降,不育/不孕,月經紊亂等.(1)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質. 1)補充碘鹽:國內一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區.此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病. 2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發生申甲狀腺腫大. (2)供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情. (3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食. (4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等. (5)膳食調配: 1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度.蛋白質補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果. 2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁,杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.以上是對“甲狀腺功能減退的治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-07 09:06
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好:引起甲減的原因有很多,常見的原因主要有:(1)最常見的持發性甲減,其中有不少是由橋本氏甲狀腺炎轉變而來.(2)約有10%的甲減病人由亞急性甲狀腺炎所致.(3)少數病人由于先天性甲狀腺激素合成缺陷或甲狀腺組織發育不全所致,在新生兒或青春期可以發病.(4)大部分病人是由醫源性的原因所致.如治療甲亢時過多地切除甲狀腺組織或應用131I超量,服甲狀腺藥物劑量過大,偶爾服對氨柳酸抗結核治療時誘發此病.(5)在地方性甲狀腺腫地區,因嚴重缺碘而引起甲減.(6)繼發性垂體前葉功能減退和下丘腦病變.對于甲減的病人,需要使用甲狀腺素進行替代治療.當治療見效至癥狀改善,脈率及基礎代謝率恢復正常時,應用維持量40―120mg/天,同時使用中藥調理效果佳.長期使用甲狀腺素片必然會引起中毒反應.,輕者體溫及基礎代謝率均高于正常,心悸,多汗,體重減輕,神經興奮性增高,失眠,重者嘔吐發熱,脈搏加快而不規則,肌肉顫動或痙攣,甚至心絞痛,心衰.一旦發生就應停藥.
2016-01-07 06:00
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,你說的情況可考慮吃些優甲樂來治療看看的
2016-01-07 05:26
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺功能減退的治療方法甲狀腺激素替代治療:甲減是由于機體甲狀腺激素缺乏引起的,因此需用甲狀腺激素替代治療.補充甲狀腺素制劑后,不僅奏效迅速,療效顯著,而且繼續服用適量的甲狀腺激素制劑,還有利于患者穩定病情.臨床上常用的甲狀腺激素制劑有甲狀腺片,左甲狀腺素(L-T4)(加衡®).病因治療:有病因可去除者應進行病因治療.如缺碘性甲減給予補碘,高碘化物引起的甲減應停用碘化物;藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可自行消失;鋰鹽治療精神病有3%-4%發生甲減,停藥可好轉;下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除術后,甲減有可能得到不同程度的改善;亞甲炎,無痛性甲狀腺炎,一過性甲減,隨原發病治愈后,甲減也會消失.
2016-01-07 05:20
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