1:詳細病情:我于2006年5月18日在...
1:詳細病情:我于2006年5月18日在某醫(yī)院行膽囊切除手術和膽總管探查T管引流術做手術前診斷為:重度梗阻性黃疸膽總管結石并肝內外膽管擴張膽囊結石并膽囊炎.手術后9天出院出院診斷為:膽囊結石并膽囊炎.膽總管下段狹窄化膿性膽囊炎.出院后帶藥:十味蒂達膠囊舒肝益脾顆粒繼續(xù)護肝利膽冶療并遵醫(yī)囑12天夾管.但12天夾管后隨即嚴重膽漏馬上松管消炎治療其后一直口服氨芐西林和消炎利膽片等.2個月后進行抽血化驗和肝功能檢查結果為血常規(guī)正常肝功能的谷丙轉氨酶和堿性磷酸酶升高膽汁內持續(xù)存在絮狀物遵醫(yī)囑繼續(xù)口服消炎利膽片和葡內聚脂Vb1Vc.至今已距手術日將近4個月膽汁有時渾濁存在白色絮狀物和其它雜物但未見結石有時無雜物引流袋內有時300—500ml有時高達1000ml膽汁（以24小時為計量）2:咨詢目的:究竟是膽道感染還是肝臟疾部應如何進行后期治療？使用何種藥物？何時可以夾管？撥管？補充病情:1:術前檢查有淺表性慢性胃炎2:術后幾個月內有時便秘久排不出排后大便帶血3:立久或坐久都有右腹悶脹感躺下十幾分鐘后消失求教肝膽疾病專家高手
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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您好，考慮術后出現膽瘺的原因，是十二指腸不通暢造成的，應該著重考慮是不是有胰頭的占位性的，不知你是不是做了T管造影，或著術中做沒做十二指腸鏡。看現在的情況，還不可以拔管的，否則容易致膽汁性腹膜炎的，還是進一步確診的好，至于便秘可能和胃腸功能蠕動差有關，你可以多吃一些蔬菜，另外也可以少吃多餐。
2016-01-07 16:18
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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術后出現膽瘺的原因是十二指腸不通暢造成的應該著重考慮是不是有胰頭的占位性的蹭不知你是不是做了“T管造影或著術中做沒做十二指腸鏡看現在的情況還不可以拔管的否則容易致膽汁性腹膜炎的還是進一步確診的好至于便秘可能和胃腸功能蠕動差有關你可以多吃一些蔬菜另外也可以少吃多餐
2016-01-07 15:50
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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只做了T管引流膽總管下端狹窄沒有解決嗎？一夾管就膽漏很可能是膽總管下端狹窄仍然存在建議做膽道造影如果下端狹窄需要再次手術做膽腸吻合如果上次做手術的醫(yī)院不具備做大手術的條件建議換一家大醫(yī)院就診
2016-01-07 12:36
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術后出現膽瘺的原因是十二指腸不通暢造成的，應該著重考慮是不是有胰頭的占位性的病變，不知你是不是做了“T”管造影或著術中做沒做十二指腸鏡，看現在的情況還不可以拔管的，否則容易致膽汁性腹膜炎的，還是進一步確診的好，至于便秘可能和胃腸功能蠕動差有關，你可以多吃一些蔬菜，另外也可以少吃多餐。
2016-01-07 09:48
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮術后出現膽瘺的原因，是十二指腸不通暢造成的，應該著重考慮是不是有胰頭的占位性的。不知你是不是做了T管造影或著術中做沒做十二指腸鏡。看現在的情況還不可以拔管的。否則容易致膽汁性腹膜炎的。還是進一步確診的好。至于便秘可能和胃腸功能蠕動差有關。你可以多吃一些蔬菜。另外也可以少吃多餐。
2016-01-07 04:23
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