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            嘔血,同時有便血和頭暈癥狀

            消化道出血

            從12月11日下午兩點時,患者突然嘔血,時間不長就到衛生間發現有便血,于是就送往井陘縣醫院,途中又出現三次嘔血和一次便血,到醫院又嘔血一次。五次嘔血的量約有600毫升,兩次便血量約有300毫升,便不成型,并成鮮紅色。病人狀態不好,頭暈厲害并不能行走,臉色發黃發白,說話無力或無力說話。曾經治療情況和效果:12月11日下午約不到4點送往井陘縣醫院并入住內三,醫生懷疑是消化道出血,便以制血為主進行,從12月11日下午五時開始每兩小時口服一支凝血酶干粉針劑,同時輸入400毫升血,到12月12日中午輸入止血敏等大小不等的藥液11瓶。第二天沒有再用凝血酶和輸血,別的和第一天一樣。到12月12日中午,患者臉色變紅潤,不在嘔吐,小便二次,大便一次,我看便的血已和前天的便血顏色不同了,血色變暗并有凝塊。醫生一看便就說還在便血。經醫院化驗便,化驗員親自對我說便里無血,至少是沒有血的成分,和醫生說,可醫生一至認為還是便血。患者,男,71歲,以往身體較好,從未住過院,除有血壓高和血糖高(7.1)的病史外,并無肝病、胃出血等病史。想得到怎樣的幫助:我們家屬沒有一點醫學知識,到目前醫院不能確定是什么病,因為不嘔吐了,有人認為是好轉了。但仍在便血,有人還是很擔心。我就是想知道:老人到底是什么病、有沒有生命危險、井陘縣醫院的診斷是否是對的、治療是否適當、老人的治療反應是不是好轉反應、我們應該怎么辦?一方面我們是相信縣醫院的,可另一方面真怕把老人的病耽誤了,畢竟老人只有一個啊,請幫幫我們吧。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              出血雖然止住了,但是一定要查明原因,預防再次出血。因為老人年紀偏大,可以考慮的因素有很多,出血最常見的原因是消化道的潰瘍、肝硬化、腫瘤等,想要查明原因一定要去醫院做相關的檢查,比如說腹部彩超、胃鏡、腫瘤系列等,只有查明病因才能更好的指導治療。出血雖然止住了,但是一定要查明原因,預防再次出血。因為老人年紀偏大,可以考慮的因素有很多,出血最常見的原因是消化道的潰瘍、肝硬化、腫瘤等,想要查明原因一定要去醫院做相關的檢查,比如說腹部彩超、胃鏡、腫瘤系列等,只有查明病因才能更好的指導治療。

              2016-01-08 02:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              消化道分為上消化道和下消化道,如果出血量大的話就會出現嘔血與便血。看你描述的情況應該是出血情況已經止住了。現在便血是因為出血過多,體內還有出的血沒有完全排干凈。所以會出現大便色暗有凝塊。井陘縣醫院的診斷是對的、您需要再在醫院觀察幾天,這種情況是好轉的。如果實在不放心的話,可以去大一點的醫院再看看。以上是對“嘔血,同時有便血和頭暈癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-07 19:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              五次嘔血的量約有600毫升,兩次便血量約有300毫升,便不成型,并成鮮紅色上消化道出血診斷明確,由于出血多出現貧血嚴重,經過輸血,臉變得紅潤了,如果上消化道出血,多了可以出現便血鮮紅的,上消化道出血原因有肝炎胃底靜脈曲張,胃炎,胃潰瘍,胃占位等。特別老年人要考慮有沒有占位。建議應該做胃鏡,明確上消化道出血原因,病因治療。

              2016-01-07 12:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              您好!您家老人這個病肯定是消化道出血,但是上消化和消化道出血都有可能,關鍵是要明確什么疾病引起的出血,比如是潰瘍呢,還是腫瘤呢,還是血管問題呢等等。患者目前病情趨穩定,待消化道出血穩定后再詳細檢查,主要有胃鏡和腸鏡檢查,明確出血原因。

              2016-01-07 10:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,便血分上消化道出血和下消化道出血引起的,鮮血便一般是有下消化道出血引起的建議去醫院消化內科檢查一下引起出血的病因,查明后積極治療。

              2016-01-07 08:30
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