左上側胸壁局限性胸膜增厚伴相關癥狀,可能為何?
診斷:1.左上側胸壁局限性胸膜增厚。2.慢支炎改變所見:左上側胸壁見局限性凸起,基底寬,約1.5*2.7cm,邊緣光滑。干咳2周,常年咯痰,疑似慢性咽炎請問考慮什么可能性大
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回答2
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顧建森 副主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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左上側胸壁局限性胸膜增厚,伴有干咳、常年咯痰等癥狀,可能是胸膜炎、胸部腫瘤、肺結核、肺炎、胸膜間皮瘤等原因所致。 1. 胸膜炎:炎癥刺激可導致胸膜增厚,常有胸痛、發熱等表現。治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 胸部腫瘤:腫瘤侵犯胸膜可引起增厚,可能伴有消瘦、乏力。治療需根據腫瘤類型和分期,采取手術、放療、化療等綜合治療,藥物如紫杉醇、順鉑等。 3. 肺結核:結核菌感染可累及胸膜,常有低熱、盜汗。治療主要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 4. 肺炎:肺部炎癥蔓延至胸膜可致增厚,多有咳嗽、咳痰加重。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 5. 胸膜間皮瘤:較為少見,可出現胸痛、呼吸困難。治療方法包括手術切除、化療(培美曲塞等)。 出現上述癥狀和檢查結果應引起重視,及時到正規醫院進一步檢查,明確診斷,以便采取針對性治療。
2025-03-07 00:32
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個考慮慢性咽炎合并有肺炎,建議改善生活習慣,禁煙酒,必要時激素治療。
2016-01-07 22:03
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