小兒先天性漏斗胸為常見的胸壁畸形,占小兒胸壁畸形的90%.臨床表現為以胸骨體下端及劍突為中心,胸骨連同兩側肋軟骨向內凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸.部分病例的胸骨傾斜兩側不對稱,凹凸并存,為不規則型漏斗胸.本病病因不明,有家庭遺傳傾向.漏斗胸患兒的畸形體征在新生兒時期即可出現,隨年齡增長逐漸加重.除胸廓畸形外,常伴有頸肩部前傾,駝背,腹部凸出等體型.7歲以上漏斗胸患兒往往合并不同程度的脊柱側彎.畸形,凹陷的胸骨不僅影響體形美觀,還可壓迫心臟和肺,造成心肺功能不同程度的損害.本病根治方法為手術矯形,我科采用的“胸骨‘V’型截骨,肋軟骨多段切除,克氏針內固定術”治療小兒漏斗胸,具有創傷小,矯形效果顯著,并發癥少等特點.現將護理經驗介紹如下：一,術前護理1.心理護理：年齡較大的患兒思想顧慮較重,主要表現在對手術,麻醉的恐懼,擔心手術矯形的效果,以及手術對學習,生活的影響.護士要及時同患兒及家屬進行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫生進行疾病知識宣教.根據不同患兒的年齡和心理特點,講解手術的必要性,簡要過程和術后效果.可介紹本科以往病例的情況,還可以借助圖片,照片,文字的宣傳材料進行.2.營養支持：因胸骨壓迫心,肺,食管,部分漏斗胸患兒發育遲緩,體質瘦弱,易發生呼吸道感染,進食后有食物返流現象,術前要評估患兒的營養狀況,講解術前營養支持的重要性及必要性,指導患兒進食高蛋白,高熱量,高維生素飲食：如肉,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.必要時靜脈輸液,補充能量,維生素,應用抗生素和止血藥物.3.一般術前準備：根據氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒.指導患兒練習有效咳嗽咳痰和腹式呼吸,練習床上大小便.手術區備皮并保持皮膚清潔,術前8小時禁食,水,防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息.保持病室環境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫囑給予鎮靜安眠藥物.二,術后護理1.保持呼吸道通暢,防止窒息按全麻術后護理常規護理,床旁配備氧氣,吸痰裝置,并確保性能良好.患兒術畢回房去枕平臥,頭部偏向一側,鼻導管氧氣吸入.及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢.出現躁動者,應用鎮靜劑.密切觀察患兒的面色,呼吸情況,如有異常及時通知醫生處理.床旁配備急救器材,藥品等.2.體位漏斗胸矯形術后體位特殊而重要,不同于一般胸科手術,術后一定保持平臥,選擇硬板床,不要使用海綿等軟床墊.年長兒童可枕一薄枕,蓋被輕薄,避免胸部負重.同時嚴禁翻身側臥,以防胸廓受壓變形,胸骨,肋軟骨縫合處及克氏針移位,影響矯形效果,導致手術失敗.術后一周可逐漸抬高床頭,10天后可下床活動.注意扶患兒坐起時應平托其后背,保持胸背部挺直,不要僅牽拉上肢.3.飲食患兒術后當日禁食,水,無腹脹,惡心嘔吐癥狀者術后第二天可進食,一般先進食流質,半流質飲食,并逐漸過渡到正常飲食.指導患兒加強營養,多進食營養豐富的肉類,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.因術后臥床時間較長,應注意進食富含纖維的蔬菜,香蕉等,防止便秘.4.術后并發癥主要并發癥為氣胸,因手術過程中剝離胸骨,肋骨時可能使胸膜受損.術后密切觀察患兒的呼吸狀態,頻率和節律,定時聽診雙肺呼吸音是否清晰,一致,有無鼻扇,口唇發紺等缺氧征,及早發現處理.少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流.5.藥物治療術后常規給予止血藥物,如止血敏,止血芳酸,維生素K

您好,鑒于患兒的年齡和檢查結果,目前的年齡是治療的最佳時機,目前的檢查結果顯示,畸形已經壓迫心臟,建議盡早手術治療；手術治療的目的是為了美容的需要,以便改善生活質量,減少患者的心理壓力和精神負擔.可以在完全胸腔鏡下微創治療,手術時間短,效果肯定,希望幫到您,祝您健康.ydw

您好,這種情況是可以手術治療的,需要上三甲醫院檢查治療.

“漏斗胸”是指胸骨中下部分向內凹陷,其相鄰肋軟骨也隨其凹陷,形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形.其病因尚不清楚,雖然佝僂病可以引起,但多當數是先天性發育異常,有學者認為是肋軟骨過度生長所致,過長的肋軟骨向后彎曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸.輕度漏斗胸,對循環呼吸影響不大,嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨壓迫心臟,肺等胸腔內臟,使患兒易發生呼吸道感染,運動耐受力差,體形瘦弱,喜靜不好動.漏斗胸除對患兒生理上的影響外,更為重要的是對患兒和家長造成較大的精神負擔和心理壓力,這些孩子常羞于當眾暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳,個別甚至形成心理上的孤僻.年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環影響不大,不必急于治療,有可能隨生長發育自行糾正.中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術治療,矯正畸形,一般2～3以上患兒即可耐受手術,年齡小,手術操作簡單,肋骨和肋軟骨容易塑形,但對麻醉,手術的耐受力低,矯正后又有復發的可能,所以一般在6～10歲予以手術.20歲以后機體自行矯正的機率小,手術難度也大,效果也不滿意.以上是對“小兒漏斗胸”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好!如果孩子的漏斗胸沒有影響孩子的肺功能,也就是說沒有隔三差五的患肺炎,就可以暫時不用手術治療.否則就需要手術治療.但在網上無法看到具體情況,所以還是應以當地醫生的意見為重.