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            慢性阻塞性支氣管炎發展為肺心病

            高血壓

            患者性別:本次發病及持續的時間:2005年2月初到現在目前一般情況:患有高血壓,飲食可以,!仍有呼吸困難,喉嚨鳴叫!病史:以前沒有出現過呼吸急促!只是冬天早上起來有點咳嗽,夏天的早上就沒了詳細病情:有20多年的吸煙歷史,但是已經戒了7,8年了!今年過年前后突然出現經常呼吸困難,喉嚨鳴叫,后來用萬托林可以迅速緩解,可以保持一天。但是今年3月上旬病情進一步加重,用萬托林都沒效果,只能緩解1,2小時,去醫院住院,診斷為肺心病,剛開始用消炎藥,沒起一點作用,后來打了三瓶激素,病情才緩解下來,出院后沒兩天又出現呼吸急促,后又住院,這次用了大量的消炎藥,才好轉。4月末出院后因為已經進入夏天,天氣變熱,基本沒有出現呼吸困難,但是偶爾還有喉嚨鳴叫!但是前幾天(8月初)又開始早上反復吐痰,流鼻涕,呼吸比較困難,喉嚨也鳴叫,吃了一點外面買的消炎藥后又好像好點。但是這幾天早上出現呼吸困難后吃消炎藥沒起作用了!咨詢問題:為什么夏天還會出現呼吸困難啊?是不是肺部又感染了?需不需要去看醫生?這么熱的天氣都呼吸困難,那冬天怎么辦啊?冬天到海南去是不是會好點?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔣險峰 主治醫師

              浙江工業大學醫院

              一級

              內科

              您好,建議檢查胸片查看一下,看是否肺部有炎癥的感染.  慢性支氣管炎簡稱慢支,是嚴重危害人民健康的常見病和多發病,尤以老年人多見,50歲以上者高達15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節為發病高峰。  慢性支氣管炎的病因到現在還沒有完全清楚,據國內外調查與研究認為,是多種因素長期互相作用的結果。病毒和細菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發感染和加劇病變發展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過敏因素也是發病的誘因。機體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發慢性支氣管炎的內因。  慢性支氣管炎發病緩慢,病程較長,反復發作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當并發肺氣腫時,除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現呼吸困難。起初僅在勞動時氣促,隨著病情發展,以后靜息時也感氣短。  為了延長緩解期,減少復發,防止疾病進一步發展,病人及家庭成員應該重視預防和護理工作。  1、積極控制感染:在急性期,遵照醫囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應用引起副作用。  2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應以祛痰為主,不宜選用強烈鎮咳藥,以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥,導致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。  3、保持良好的家庭環境衛生,室內空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習慣,注意保暖。  4、加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。  5、在氣候變化和寒冷季節,注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預防流感。注意觀察病情變化,掌握發病規律,以便事先采取措施。如果病人出現呼吸困難,嘴唇,指甲發紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫院治療。

              2016-01-08 02:13
            • 回答4

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              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,建議注意身體鍛煉,身體強壯了,就可以使疾病得到良好的控制.噴物劑可以使用,不要成為習慣就可以.通過藥物對部分免疫功能低下的患者進行主動或被動免疫,從而使之獲得一定的抵抗疾病的能力,是醫學發展的新方向和新途徑。近年來,生物制劑領域的研究及臨床實踐提示:干擾素、胸腺肽、轉移因子和核酪等藥物具有提高人體免疫力的作用。中藥黃芪、鴨跖草、玉屏風散等亦有增強抵抗力,預防感冒及流感的作用。同時,黃芪加干擾素預防感冒的效果優于單獨使用低濃度干擾素的效果。

              2016-01-07 23:09
            • 回答3

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,中醫中藥治療,中醫認為本病主要證候為肺氣虛,其主要表現為肺功能不全。治療上宜扶正固本、活血化瘀,以提高機體抵抗力,改善肺循環情況。可選用黨參、黃芪、沙參、麥冬、丹參、紅花等。對緩解期中患者進行康復治療及開展家庭病床工作能明顯降低急性期的發作。

              2016-01-07 15:28
            • 回答2

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              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              謝謝醫生,我還有一個問題:就是醫生開的哪些噴的氣霧劑能不能經常噴啊是不是用的時間久了,比如說2,3年,就沒什么效果了,或者說療效沒現在這么好用了?我爸爸就是因為擔心這點,所以有時候早上起來能不噴藥就盡量不噴,有時候實在不行了才噴一下!

              2016-01-07 12:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,要小心小心慢性支氣管炎變成肺心病,需要注意以下幾點一.預防感冒:避免感冒,能有效地預防慢性支氣管炎的發生或急性發作。二.飲食調攝:飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。三.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通暢,增加肺活量,減少慢性支氣管炎的發作。四冬病夏治:在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。

              2016-01-07 12:08
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