多次檢查B超結(jié)果變差且GGT降不下來的原因及應(yīng)對
2009年5月5號，單位查體發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT316，正常值上限為64。肝功其他項(xiàng)目都正常。但甲胎蛋白AFP稍高為8.750，正常值上限為8.100。B超顯示:肝臟大小形態(tài)正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì)。肝內(nèi)管道系統(tǒng)走形清晰然，肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張，門靜脈不寬。膽囊大小形態(tài)正常，壁不厚，光滑，內(nèi)透聲好。脾臟形態(tài)略大，厚度4.17cm，實(shí)質(zhì)回聲均質(zhì)。乙肝丙肝測試均為陰性。大夫說是酒精肝炎，要求絕對戒酒。未進(jìn)行治療。2009年6月24日，又去檢查一次。GGT為211，甲胎蛋白為8.450。其他各項(xiàng)指標(biāo)都正常。2009年9月26日又檢查一次。這次谷丙ALT61(正常上限為40），谷草AST45（正常上線為42）。GGT為240。B超檢查其他部分和上次一樣，但是“脾臟大小形態(tài)可，厚度約為5.8cm，長度約13.3cm，實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì)。2009年12月25日又去檢查一次。ALT為58，AST為45，GGT為237，B超為：肝臟大小可，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)粗，不均質(zhì)，肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張，門靜脈不寬。膽囊大小可，壁不厚，內(nèi)透聲可。胰腺頭體部大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均質(zhì)，主胰管無擴(kuò)張，尾部顯示欠清。脾臟厚度約為4.8cm，長度約12.3cm，實(shí)質(zhì)回聲均質(zhì)。2010年5月20日又檢查一次。AFP為8.710，ALT為59，AST為54，GGT為269，B超顯示：肝臟大小可，包膜尚光滑，實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)增粗，欠均質(zhì)，肝內(nèi)未及明顯占位性病變，門靜脈擴(kuò)張，內(nèi)徑約1.47cm,。膽囊大小可，壁厚0.54cm，毛糙，內(nèi)透聲可。這次檢查由于疏忽，B超未檢查脾臟，但脾臟肯定大。我身體一直很好，現(xiàn)在自我感覺也不錯，酒已經(jīng)完全戒了一年了，也沒吃什么藥物，這些年一直吃治鼻炎的中成藥也停了。但為什么B超檢查一次比一次差。到底是什么原因GGT一直降不下來？我應(yīng)該進(jìn)一步做哪些檢查？應(yīng)該注意什么事情？應(yīng)該吃什么藥嗎？順便說聽說蜂膠對酒精肝有療效，這一年來他一直服用蜂膠和水飛薊，蜂膠是用純度酒精提純的，但一天只喝10毫升蜂膠
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
-
B 超結(jié)果變差且谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）持續(xù)降不下來，可能與酒精肝未完全恢復(fù)、肝臟炎癥持續(xù)、自身免疫因素、藥物影響、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 酒精肝未完全恢復(fù)：盡管已戒酒，但肝臟損傷的修復(fù)需要時間。長期飲酒導(dǎo)致的肝細(xì)胞損害可能還未完全恢復(fù)正常，影響 GGT 水平和 B 超表現(xiàn)。 2. 肝臟炎癥持續(xù)：可能存在隱匿的肝臟炎癥，如輕度的脂肪肝、自身免疫性肝炎等，導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)受損，GGT 居高不下。 3. 自身免疫因素：自身免疫性肝病也可能引起肝臟損傷，導(dǎo)致 GGT 異常和 B 超改變。 4. 藥物影響：雖然已停用部分藥物，但之前服用的藥物可能對肝臟產(chǎn)生了一定的慢性影響。 5. 生活習(xí)慣：如熬夜、勞累、飲食不規(guī)律或不健康等，都可能影響肝臟的恢復(fù)。 總之，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善自身免疫性肝病相關(guān)檢查，如抗核抗體譜等；復(fù)查肝功能、血脂等；保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和熬夜，飲食清淡且營養(yǎng)均衡。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。
2025-03-09 18:58
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
從你提供的這些化驗(yàn)單數(shù)據(jù)和病情描述來看，你的肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶偏高，可以先進(jìn)行保肝降酶治療，然后再查明導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。
2016-01-08 04:15
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，如果長期增高，建議復(fù)查肝功，排除慢性肝損害。
2016-01-07 22:24
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好，轉(zhuǎn)氨酶高，原因可能與肝臟本身有問題比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好都有關(guān)系的.所以要找到原因針對原因治療才行的.平時一定要注意不要過于勞累禁酒不要吃肝損害的藥物，建議服用葵花護(hù)肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促進(jìn)肝細(xì)胞脂質(zhì)代謝，是臨床應(yīng)用較好的藥物。光用藥是不夠的，平時多鍛煉，促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗，提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。
2016-01-07 20:18
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是酒精中毒? 酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉，系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒，盡管已經(jīng)造成不良社會后果和職業(yè)損害，但仍持續(xù)飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精，其中白酒中含量可達(dá)50%一60%，啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來，我國飲酒人數(shù)逐年增加，嗜酒者日趨增多，急、慢性飲酒人數(shù)中毒的發(fā)病率也增加。特別酒依賴的發(fā)生，給個人、家庭以及社會造成危害。 查看全文»
