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            肺動脈口狹窄

            先天性心臟病

            我想問一下,我女兒是2010年11月4號出生的,出生時只有3.6斤重,是早產(chǎn).....現(xiàn)有先心病,情況是這樣的:超聲所見:主動脈內(nèi)徑正常,主波搏幅尚好,重搏波存在,肺動脈主干狹窄,7mm,近側(cè)和遠側(cè)有擴張和狹窄后擴張。右室壁稍增厚。肺動脈瓣增厚,回聲增強,收縮期瓣葉呈圓頂帳篷狀膨入肺動脈,右房右室和右室流出道擴大。室間隔與左室后壁不厚。彩色多普勒顯示:收縮期經(jīng)經(jīng)肺動脈瓣口彩色血流束變細,遠處端呈多彩鑲嵌的湍流圖。頻普多普勒顯示:取樣容積置于肺動脈內(nèi)可見收縮期負向高速的湍流頻譜320cm/s。房間隔中心處局部回聲失落,直徑約6mm,斷端處可見左右擺動。彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔缺損口進入右房直指三尖瓣口,血流束呈紅黃色。脈沖多普勒顯示:取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方,可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形,分流速度約110cm/s。左心室功能測定:FS:25%,EF:50%。M型超聲心動圖:HR140BPM。超聲提示:先天性心臟病:肺動脈口狹窄,肺動脈瓣上狹窄。房間隔中心型缺損

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              狹窄輕微無需手術(shù),須注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎中度至重度的狹窄,首先糾正酸中毒,控制心力衰竭,新生兒術(shù)前可考慮應(yīng)用前列腺素E1,以保持動脈導(dǎo)管開放,改善氧合狀況。首選治療方法是應(yīng)用經(jīng)皮球囊導(dǎo)管擴張的肺動脈瓣,多數(shù)可以獲得滿意的近期和遠期療效,即使在嬰兒時期亦可采用。合并漏斗部狹窄者,球囊導(dǎo)管擴張效果不佳。嬰兒右心室壓力高達150~200mmHg者,提示嚴重梗阻,應(yīng)緊急施行手術(shù),切開狹窄的瓣膜以免延誤時間,出現(xiàn)頑固右心衰竭,失去治療機會。

              2016-01-08 13:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:1.考慮屬于中度先天性心臟病。2.建議目前就準(zhǔn)備介入療法封堵房間隔中心型缺損。3.手術(shù)費用3-5萬元左右。4.術(shù)后的癥狀就會消失,身體狀況就會改善。

              2016-01-08 12:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              肺動脈口狹窄是可以會出現(xiàn)吐血的情況的,建議及時在正規(guī)的醫(yī)院進行治療。你好,很高興為你回答,肺動脈口狹窄是一種由于肺動脈病變導(dǎo)致了右心房室到肺動脈血流受阻的情況的,希望對你有好處。

              2016-01-08 11:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              單純肺動脈口狹窄是指肺動脈瓣或漏斗部狹窄而室間隔完整的先天性畸形。肺動脈狹窄是右室流出道梗阻的主要病變,狹窄可在肺動脈瓣下、瓣膜、肺動脈總干及分支不同部位,其中單純肺動脈瓣膜狹窄最常見,占80%~90%。目前,介入治療已成為肺動脈瓣狹窄的首選治療方法。肺動脈下狹窄也稱漏斗部肺動脈狹窄,有繼發(fā)性和原發(fā)性兩種類型,約占所有右室流出道梗阻病變的5%。原發(fā)性漏斗部肺動脈狹窄很少見,在漏斗部與右心室體部交界處的纖維束引起狹窄或為直接在肺動脈瓣下的纖維肌性組織。大部分肺動脈分支狹窄合并其他心臟畸形,常見合并合征等,狹窄可發(fā)生在肺動脈總干分叉處,左、右肺動脈等多個部位。肺動脈瓣狹窄的發(fā)生率在活產(chǎn)嬰兒中為0.073‰~0.189‰。肺動脈狹窄占所有先天性心臟病的10.7%~30%。據(jù)估計肺動脈瓣狹窄在先天性心臟病小兒中占7%~12%。

              2016-01-08 09:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好啊,肺動脈瓣狹窄即肺動脈口的狹窄,是一種由于肺動脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動脈血流受阻的情況,占先天性心臟病的5%-8%,可以單獨存在,也可以合并其他的心臟畸形。表現(xiàn)為口唇、指(趾)甲床發(fā)紫。

              2016-01-07 14:06
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            預(yù)約掛號
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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