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于澤來 副主任醫師
廣州中醫藥大學第三附屬醫院
三級甲等
骨一科（關節中心關節科、骨病科）
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腰右下方、屁股右上方疼痛不一定是椎間盤突出，還可能是腰肌勞損、梨狀肌綜合征、髖關節病變、腎結石、筋膜炎等。 1.腰肌勞損：多因長期腰部姿勢不良或過度勞累引起，表現為腰部肌肉酸痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主。 2.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷壓迫坐骨神經，導致臀部及下肢疼痛。可采取物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、布洛芬等。 3.髖關節病變：如髖關節炎、股骨頭壞死等，疼痛可放射至臀部。需通過影像學檢查明確，治療包括藥物止痛、手術治療等。 4.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管可引起疼痛，常伴有血尿。較小結石可通過多喝水排出，大結石可能需碎石治療。 5.筋膜炎：筋膜發生無菌性炎癥，受寒、勞累易誘發。治療有休息、理療、口服非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉。 總之，腰右下方、屁股右上方疼痛的原因較多。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-03-06 22:39
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