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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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治療原則及藥物可參照肺結核但仍需注意以下幾點：一、抗結核藥對本病的療效略低于腸結核因此用藥及療程應予加強或適當延長一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯合應用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應在12個月以上二、對腹水型患者在放腹水后于腹腔內注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連，三、對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上亦可加用腎上腺皮質激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發生四、鑒于本病常繼發于體內其它結核病多數患者已接受過抗結核藥物治療因此對這類患者應選擇以往未用或少用的藥物制訂聯合用藥方案五、在并發腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時可行手術治療與腹內腫瘤鑒別確有困難時可行剖腹探查。
2016-01-08 11:41
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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治療原則及藥物可參照肺結核但仍需注意以下幾點：一、抗結核藥對本病的療效略低于腸結核因此用藥及療程應予加強或適當延長一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯合應用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應在12個月以上二、對腹水型患者在放腹水后于腹腔內注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連三、對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上亦可加用腎上腺皮質激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發生四、鑒于本病常繼發于體內其它結核病多數患者已接受過抗結核藥物治療因此對這類患者應選擇以往未用或少用的藥物制訂聯合用藥方案五、在并發腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時可行手術治療與腹內腫瘤鑒別確有困難時可行剖腹探查
2016-01-07 23:06
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