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            腰椎結核性壞死并伴有活動性肺結核

            醫生,我媽媽60歲了,診斷為腰椎l4結核性壞死。并伴有活動性肺結核輕度。請問醫生:這種情況不用手術能治療好嗎?如果手術,是把那塊壞死的骨頭拿掉還是換還是怎么處理?還有,我媽媽體質很差,她這種情況是做手術還是保守治療哪種好?如果把結核治愈但不手術如果手術的話那骨頭壞死會繼續嗎還是會停止?對于一個地級市醫院來說能勝任嗎?手術風險大嗎?大概手術費和各種費用會需要準備多少?還有:有哪些中藥對她的結核和腰椎骨壞死有治療效果,可以給處方嗎?希望醫生逐個答復我,不勝感激。焦慮的家屬敬盼你的幫助!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患者老年女性,活動性肺結核伴腰椎結核。這種情況腰椎結核一定需要手術治療,不然容易引起脊柱脊髓損傷。但是目前處于活動性結核,需要進行抗結核治療,抑制活動狀態,等全身癥狀穩定后方可腰椎結核手術。一般一個地級市醫院可以完成相應手術。任何手術都有一定風險,需要根據患者本身情況和醫生手術技術決定。手術費用需要根據腰椎結核侵犯的節段決定。這種病情,不要相信中藥了,另外患者不能下床活動了,以免活動導致腰椎骨折,因為結核侵犯椎體后,活動容易導致椎體骨折,甚至導致脊髓損傷,一定要注意

              2016-01-08 09:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,結合患者所述的情況,需要考慮為腰椎結合疾病的情況,目前主要還是為活動性肺結核的情況,主要還是需要采取抗結核的藥物治療的,?;颊咴缛湛祻汀?

              2016-01-08 07:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,結合患者所述的情況,需要采取手術治療,其次就是需要采取抗結核的藥物治療的,不要吃辛辣刺激性食物,需要加強營養支持治療的。

              2016-01-08 01:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              您好,您母親的的癥狀首先要控制結核,其次才能進行椎體重建手術。建議您到大型綜合性的醫院進行治療,具體的費用是要根據醫院所用的器材等確定,一般價格要在5–10萬元之間,但是是可以報銷部分花費的。

              2016-01-08 00:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              現在有活動性肺結核,是不適合手術的。要正規治療肺結核至少三周后手術治療,等各項指標相對穩定。手術要根據壞死情況,壞死的骨頭當然要清除盡量干凈,然后根據腰椎穩定性決定是否需要固定及固定節段。當然手術了,保守治療是無法吸收的。費用應該比較貴,估計得五萬多吧。沒有什么中藥,正規的抗結核治療是有方案的。

              2016-01-07 20:25
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