扁桃體反復(fù)發(fā)炎用藥未愈且淋巴結(jié)腫大,怎么辦?
上段時(shí)間自己的扁桃體反復(fù)發(fā)炎,之前自己吃的是阿莫西林克拉維酸鉀和蒲地蘭口服液,效果還是不錯(cuò)的。最近扁桃體又發(fā)炎了,自己用手電筒檢查了扁桃體兩側(cè)的口腔,有一些黃色的東西。再吃阿莫西林克拉維酸鉀,吃了已經(jīng)1周了還是不見(jiàn)這些黃色膿腫消失,而且發(fā)現(xiàn)右側(cè)脖子摸到一處淋巴結(jié)腫大,有壓痛,服用阿莫西林克拉維酸鉀后壓痛沒(méi)有了,但摸著還是有點(diǎn)腫大,想是否對(duì)這個(gè)藥產(chǎn)生了耐藥?是否該換其他藥?克拉霉素可以嗎?還是有什么其他藥可以建議?
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回答5
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李敏然 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染科
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扁桃體反復(fù)發(fā)炎,用藥后黃色膿腫未消且淋巴結(jié)腫大,可能是藥物不敏感、炎癥未控制、合并其他感染、自身抵抗力弱、局部引流不暢等原因。 1. 藥物不敏感:長(zhǎng)期使用一種抗生素可能產(chǎn)生耐藥,阿莫西林克拉維酸鉀效果不佳時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等,但需先做藥敏試驗(yàn)。 2. 炎癥未控制:炎癥嚴(yán)重時(shí),單一用藥可能無(wú)法有效控制,可聯(lián)合使用清熱解毒的中成藥,如藍(lán)芩口服液。 3. 合并其他感染:如病毒感染,需加用抗病毒藥物,如利巴韋林。 4. 自身抵抗力弱:應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高自身免疫力。 5. 局部引流不暢:膿腫形成后,單純依靠藥物可能難以消除,必要時(shí)需進(jìn)行局部穿刺引流。 扁桃體發(fā)炎反復(fù)不愈且出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量或換藥。
2025-03-09 19:30
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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扁桃體發(fā)炎主要是葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒引起的。一般治療首選青霉素,青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素、林可霉素等。如果效果不佳還是可以配合抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物治療的,祝您早日康復(fù)!
2016-01-08 15:57
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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扁桃體炎是由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致的。而這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素,并經(jīng)過(guò)腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。一般治療增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,急性扁桃體炎要充分治療。在臨床上我用慢嚴(yán)舒檸顆粒治療扁桃體炎效果不錯(cuò),在加上消炎藥,比如;阿莫西林等。平時(shí)多喝板藍(lán)根水,能起到預(yù)防作用。早晚用淡鹽水漱口,以能感到微咸為宜。也有專門針對(duì)慢性扁桃體炎的漱口液,對(duì)預(yù)防慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作特別好。對(duì)于扁桃體反復(fù)發(fā)炎的,最好的治療方法就是做扁桃體切除手術(shù),術(shù)后就不會(huì)再發(fā)
2016-01-08 15:50
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)患者您的描述考慮為扁桃體炎如果經(jīng)常感染的引起扁桃體炎的話,可以手術(shù)治療,建議您到醫(yī)院明確診治。
2016-01-08 15:05
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述考慮服用阿奇霉素或者頭孢膠囊。日常注意飲食清淡,堅(jiān)持勤刷牙和鹽水漱口,不熬夜,注意保暖避免感冒。祝您健康
2016-01-08 10:41
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