四歲小孩咳嗽不好，富馬酸酮替芬、小兒化痰止咳顆粒、核酪、鐵鋅鈣氨基酸一般不建議一起服用。藥物聯合使用可能會增加不良反應的風險，且每種藥物的作用機制和適用情況不同。 1. 富馬酸酮替芬：是一種抗組胺藥，常用于過敏性疾病引起的咳嗽，但可能引起嗜睡等不良反應。 2. 小兒化痰止咳顆粒：有祛痰止咳的作用，但用藥需根據咳嗽的性質和嚴重程度。 3. 核酪：能增強機體免疫力，但對咳嗽的直接治療作用有限。 4. 鐵鋅鈣氨基酸：主要用于補充營養元素，對于咳嗽的治療并非直接相關。 5. 聯合用藥風險：同時使用多種藥物，可能導致藥物相互作用，影響藥效或增加副作用。 孩子咳嗽不好，建議先明確咳嗽的原因，如感染、過敏等，再在醫生的指導下選擇合適的藥物治療。切勿自行給孩子用藥，以免延誤病情或引起不良反應。

您好：我認為您的寶寶是著涼后機體抵抗力降低細菌或病毒侵入體內引起的氣管炎，臨床表現為咳嗽咳痰等。我建議您給寶寶口服阿奇霉素顆粒和氨溴索片，多飲溫開水，飲食進清淡易消化食物，避免辛辣等刺激性食物，多吃梨或用冰糖熬梨水喝，因為梨有潤肺止咳的功效，因為梨有潤肺止咳的功效，也可以做霧化吸入，保持室內空氣清新及濕潤，避免煙霧及粉塵的刺激，注意保暖，避免著涼感冒加重病情。希望我的回答給您帶來幫助。

從你的描述來看，孩子的情況考慮是有細菌感染造成了氣管炎，引起了咳嗽的表現的，這樣的情況需要先治愈咳嗽，在增強抵抗力和補充微量元素的。你孩子的情況因為現在的炎癥沒有徹底消除，所以咳嗽的情況還是有的，現在最好減少應用藥物的種類，等咳嗽治愈了，在通過藥物補充微量元素和提高抵抗力的方法治療，才可以的，我建議先應用頭孢克肟顆粒，沐舒坦，小兒化痰止咳顆粒等藥物治療，治愈了咳嗽，在應用你所說的其他的藥物，這樣就可以了。