高血壓患者長期水腫且藥物效果變差，可能與多種因素有關，如高血壓并發癥、心臟功能異常、藥物副作用、營養不良、內分泌失調等。 1.高血壓并發癥：長期高血壓可能導致血管損傷，影響腎臟、心臟等器官功能，引起水腫。需進一步檢查心腎功能，評估血管狀況。 2.心臟功能異常：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液回流受阻，出現水腫。可通過心臟超聲等檢查明確。 3.藥物副作用：長期服用某些降壓藥可能引起水鈉潴留，導致水腫。必要時調整用藥方案。 4.營養不良：低蛋白血癥可引發水腫，需檢查血清蛋白水平，補充營養。 5.內分泌失調：如甲狀腺功能減退，代謝減慢，也可能出現水腫。可進行甲狀腺功能檢查。 6.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全等，可通過血管超聲診斷。 對于長期高血壓伴水腫且藥物效果不佳的患者，應綜合考慮多種因素，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。治療方案可能包括調整降壓藥物、改善心腎功能、補充營養、調節內分泌等。同時，患者應注意低鹽飲食，適當運動，定期復查。

要考慮鈣離子拮抗劑導致的水腫,服用ACEI加用利尿劑.患高血壓,首先應該系統檢查,明確是原發性還是繼發性,如果是繼發性高血壓,把原發因素去除后就有可能治愈;如果是原發性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除，下一步就是藥物治療了,要選擇對你適合的藥物,到當地找心內科醫生詳細而且經常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類：CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達`絡活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂克`達利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據患者自身情況和并發癥選擇用藥,當然還要熟悉各種藥物的不良反應,高血壓最重要的就是要堅持長期治療,長期控制血壓在一個正常范圍,在當地心內科治療是最好的辦法.

進一步排除腎臟疾病，如單純高血壓可以服用利尿劑！

建議您帶母親去醫院先檢查一下心、腎功能，然后決定用藥。

你好！首先祝你早日恢復健康！我來和你談談“腎臟病征兆及自我檢查”的問題。1）有沒有浮腫？浮腫是內臟異常的一種警告！1.有可能是急性腎炎：①得了感冒之后，兩周內要注意。②臉上的小皺紋不見了，眼部周圍細小皺紋是否因浮腫而不見了？③小腿骨的部分用手指去壓，手指壓凹陷處，很久才會恢復。2.可能是腎硬化綜合癥或腎功能不全：①臉和腳、腹部、肋膜等水分積留，造成全身浮腫。②胸水積存、腹水滯留。3.可能是妊娠中毒：①妊娠后期小腿浮腫，血壓上升，產生蛋白尿。②不產生浮腫的腎臟病：腎結石、痛風腎、腎盂腎炎。2）排尿有沒有異常？排尿異常應早做檢查，可為腎臟病早期發現！一日的排尿量(1000--1500cc)，次數(4--8次)正常。1.頻尿：常有頻尿的尿意，但排尿量很少。可能是膀胱炎或腎炎、前列或尿道有問題。2.乏尿：一日400cc。急性腎炎、腎硬化癥候群或急性腎功能不全等。3.一日2500cc以上：可能是慢性腎臟炎、糖尿病等現象。4.夜間多尿：夜間要上好幾次廁所，有可能是慢性腎臟炎或前列腺肥大等。5.尿崩癥：排尿量一日在5000--10000cc的話，大約每30分鐘就要上一次廁所。6.蛋白尿：和腎臟病的關系很密切，但是蛋白尿嚴重的程度不能做為判斷疾病輕重的指針。生理性的蛋白尿和疾病無關，劇烈的運動之后、酷寒之時、或情緒激動之后，有此現象，并非腎臟病的癥狀。7.血尿：是非常重要的腎臟病的癥狀。可以直接目測的血尿，在顯微鏡下才可看得見尿里含有血，是腎炎、腎癌、膀胱炎、結石等癥狀。扁桃腺每次發炎就出現血尿，這種是年輕人的一種免疫球蛋白A型腎炎，或是一種目前原因不明的特發性腎出血。8.尿的顏色：淡啤酒色又透明是正常尿液，混濁顏色的話：①混了細菌。②混了紅血球或白血球。③有大量結晶的情況。9.濃尿：白血球增多，尿液混濁，有可能是膀胱炎或急性腎盂腎炎。3）腰或背疼痛嗎？要注意腰或背部、下腹部的疼痛感！1.腰部有沉重感：水腎癥或囊胞腎等等，腎臟會慢慢腫大。2.腰部、背部疼痛：腎結石在尿道中通過時腎盂炎或急性腎臟炎時，腎臟忽然急腫漲，就會出現劇痛。3.排尿時劇痛：可能是尿道炎。4）有疲倦或頭疼的現象嗎？疲倦和浮腫是腎臟病的征兆。1.在感冒或扁桃腺炎的1--2周之后，全身無力，開始頭痛，可能是得急性腎炎。2.渾身無力又浮腫，臉色也不好，小心可能是慢性腎臟炎。3.突如其來的頭痛，可能是腎臟病造成的高血壓。若頭痛、眼花、心悸、失眠要感快去看醫生。4.浮腫或臉色不好看，也可能是慢性腎炎。5）臉色是否不好看？臉色不好、印堂發黑就得注意了。1.臉色青白，皮膚沒光澤，可能是浮腫和貧血造成的，可能是急性腎臟炎及腎硬化癥候群2.皮膚發黑、浮腫，可能是腎臟病正在發病，腎功能降到正常的10％以下，腎量減少，體內毒物排不出去，造成積留6）看近物吃力嗎？連看報上的字都覺得吃力，就得去檢查！1.平常要注意視力的變化。2.腎臟病發病中會造成視力障礙。3.視力障礙的形成是腎臟病造成血壓上升，影響到網膜，以致眼底發生變化。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。