心率不齊失眠多夢眼看不清腦供血不足199...
心率不齊失眠多夢眼看不清腦供血不足1995年左右曾經治療情況和效果:中西藥吃了不少仍不見效想得到怎樣的幫助:望專家診斷治療(
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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首先去除危險因素如治療高血壓戒煙禁止過度飲酒2抗血小板藥物:首選阿司匹林3抗凝血藥物:抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同都可以使血液暢通增加腦部血液供應降低腦缺血的發作.4手術治療:如頸動脈有嚴重狹窄(超過70%)可采用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀
2016-01-08 10:33
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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病情分析:1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見的一種.多發生于兒童,青年及老年人,中年人較少見.呼吸性竇性心律不齊發生機理是由于在呼吸過程中,體內迷走神經與交感神經的張力發生變化,使竇房結自律性也因之發生周期性,規律性改變.吸氣時交感神經張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經張力增高,心率變慢.心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規整.其心電圖特點如下:①P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態恒定.②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期.③在同一個導聯中,R-R間距或P-P間距差異達0.12秒以上.④P-R間期大于0.12秒.(2)非呼吸性竇性心律不齊:非呼吸性竇性心律不齊較少見,具體原因還不十分清楚,有人認為與生氣,情緒不穩定,或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關.其心電圖特點如下:①P波為竇房結發出的“竇性P波”(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向),其形態較恒定.②P波頻率變化與呼吸無關,心率有時突然增快.③在同一導聯中,P-P間距或R?R間距差異達0.12秒以上.④P-R間期大于0.12秒.(3)竇房結內游走性節律:激動的發生點在竇房結內移動,因此,心電圖上的P波形態,大小與方向逐漸發生變化,其心電圖特點如下:①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ導聯中正向,aVR導聯中負向)②P波形態,大小變化不一致.③P-R間期發生長短變化,但都已超過0.12秒.(4)與心室收縮排血有關的竇性心律不齊:與心室收縮排血有關的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結血液供應不均勻,從而造成竇房結的自律性發生改變.(5)異位心律誘發的竇性心律不齊:異位激動,尤其是發自心房的異位激動,有時可使竇房結的激動提早發生,繼之竇房結受抑制,因而發生一過性異位激動所誘發的竇性心律不齊.竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩.可見于健康的成人,尤其是運動員,老年人和睡眠時.其他原因為顱內壓增高,血鉀過高,甲狀腺機能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.
2016-01-07 23:07
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