42 歲男性高血壓腦出血后出現吞咽功能差、痰多的情況，可能是由于神經損傷、臥床導致的肺部感染、吞咽肌肉功能障礙、氣道分泌物增多、飲食不當等原因引起。 1. 神經損傷：腦出血可能損傷了控制吞咽和咳嗽反射的神經，導致吞咽困難和痰液排出不暢。治療上可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肺部感染：長期臥床易引發肺部感染，炎癥刺激產生大量痰液。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 吞咽肌肉功能障礙：吞咽相關肌肉力量減弱或不協調。可進行吞咽功能訓練，如吞咽電刺激、吞咽康復操等。 4. 氣道分泌物增多：腦出血后身體的應激反應可能導致氣道分泌物增多。可通過霧化吸入，如氨溴索霧化液，幫助稀釋痰液。 5. 飲食不當：食物質地不合適或進食過快等。調整飲食結構，選擇柔軟、易吞咽的食物，并細嚼慢咽。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，采取針對性的治療措施，并加強護理，促進康復。

你好根據你對病情的描述吞咽功能差是吞咽神經受損營養神經痰多是氣官或肺有炎癥消炎和吸痰這最還去醫院及時檢查治療的，同時注意休息。飲食營養、