肺結(jié)核鈣化后多年又出現(xiàn)咯血，可能是陳舊性病灶變化、合并其他肺部疾病、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤、自身免疫性疾病等原因?qū)е隆?1.陳舊性病灶變化：鈣化的結(jié)核病灶可能在某些因素刺激下重新活動(dòng)，如免疫力下降、勞累等，導(dǎo)致血管破裂出血。 2.合并其他肺部疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，炎癥可損傷肺部血管，引起咯血。 3.支氣管擴(kuò)張：長(zhǎng)期的肺部疾病可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變，擴(kuò)張的支氣管壁血管容易破裂。 4.肺部腫瘤：隨著年齡增長(zhǎng)，患肺部腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加，腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致咯血。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時(shí)，也可能出現(xiàn)咯血癥狀。 總之，出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胸部 CT、支氣管鏡、血液檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括止血、抗感染、針對(duì)病因治療等。常用的止血藥物有垂體后葉素、酚磺乙胺、氨甲苯酸等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

建議首先拍片檢查是否是有肺結(jié)核,肺部腫瘤，支氣管擴(kuò)張伴咯血。另外注意咽喉炎有可能導(dǎo)致咯血的。但是首先應(yīng)該檢查看看。