清晨刷牙咯血伴心口窩腫塊等是何病,咋治?
每天清晨刷牙嗆咳,咯血,每次四五口;心口窩處有一小孩拳頭大硬塊,無痛感;背疼,右手臂疼。以前也有過咯血,沒在意,最近一周天天咯血;抽煙喝酒,量很大;有氣管炎;家里一年前有肺結核病人。曾經治療情況和效果::做ct肺部正常,肺門好像有些大。現在在吃中藥,魚腥草和大黃,才吃兩次,未顯效。想得到怎樣的幫助:這是什么病?和心口窩腫塊有沒有關系?該怎樣治療?(
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汪利華 主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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出現清晨刷牙嗆咳咯血、心口窩腫塊、背疼及右手臂疼等癥狀,可能與肺部疾病、心血管疾病、消化系統疾病、腫瘤、自身免疫性疾病等有關。 1.肺部疾病:長期大量抽煙喝酒且有氣管炎病史,可能導致肺部炎癥、支氣管擴張等。肺結核也不能完全排除,雖然 CT 顯示肺部正常但肺門增大。 2.心血管疾病:如心肌梗死、心絞痛等,可能引起心口窩不適及放射性疼痛。 3.消化系統疾病:胃炎、胃潰瘍等疾病有時也會導致心口窩腫塊樣感覺。 4.腫瘤:心口窩處的腫塊可能是腫瘤,需進一步檢查明確性質。 5.自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡等,可累及多系統。 鑒于可能的病因較多,建議盡快到正規醫院完善相關檢查,如血常規、腫瘤標志物、胃鏡、心電圖等,以明確診斷,制定針對性的治療方案。治療方法包括藥物治療(如阿莫西林、氨溴索、奧美拉唑等)、手術治療等,具體應根據病因選擇。同時,應戒煙戒酒,注意休息。
2025-03-09 18:35
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:患者為中年男性,表現為清晨咳血,胸口疼痛,家人中有肺結核病史。做胸部CT檢查肺門處有增大,其余未見異常。給予了中藥治療。患者的咳血癥狀,還是考慮肺部疾病的可能性較大,雖然做胸部CT檢查肺部未見明顯異常現象,但患者家里有肺結核病史,所以建議患者可以檢查結核的相關指標,再復查胸部CT,或者可以做PET檢查明確肺部的情況,以便給予對應的治療,比如抗結核,抗炎等對應的治療。目前可以使用止血藥物治療。
2016-01-08 17:26
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