腸梗阻是什么
患病前:晚餐吃比較多的狗肉,湯和飯泡這吃。第二天醒來就感覺肚子痛了,特別是伸展腰部的時候。此次病情:第一天:早晨起床感覺肚子痛。伸展腰部的時候特別痛。肚子比較脹。大便排了一點點。然后沒怎么注意,繼續大吃了一天。第二天:早晨起來依舊很痛很脹,伸展腰部就更疼了。早晨起來還有硬擠吃一丁點大便。依舊大吃大喝。開始注意了,自己吃了些胃藥沒有什么效果。然后晚上去醫院,吊了幾瓶不懂什么的藥。第三天:沒有大便沒有屁。上午拍片后下午得知是腸梗阻。(開始絕食)下午醫生換藥。從早上9點打針一直到晚上9點。依舊沒什么效果。第四天:起床依舊沒有大便沒有屁。繼續打吊針。然后醫生從屁股后面灌腸,之后20分鐘后出拉出了一點,都是水水的。然后好像有點屁了。然后醫生開了些中瀉藥來喝。然后半夜來了一次大便,但是肚子仍然很脹。(醫生說可以喝些水,稀粥)第五天:肚子不痛了,但是依舊脹。打針從上午8點到下午2點多,整天沒什么變化。拍了片沒知道結果。開始喝些米粥。我想知道我的病情現在是什么情況,要多久才能出院上課,多久才能正常吃東西?
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腸梗阻是一種常見的外科急性癥.病情危重,復雜多變.(1)分類按腸梗阻發生的原因分類①機械性腸梗阻:較常見.是由于器質性病變導致腸腔變小,腸內容物通過發生障礙.其病因為蟲團,糞塊,結石和異物堵塞管膠,腸管扭轉,嵌頓于疝囊頸,粘連帶壓迫和牽扯,以及腫瘤和其它腹腔內腫塊使管腔受壓;或因腫瘤,套疊,炎癥所致的腸壁病變.②動力性腸梗阻:因神經抑制或毒素作用使腸蠕動喪失或腸管痙攣,使腸內容物的運行停止,而并無機械性梗阻.③血運性腸梗阻:少見,是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運發生障礙而失去動力.按有無血運障礙分類①單純性腸梗阻:僅有內容物通過受阻,而腸管并無血運障礙.⑨絞窄性腸梗阻:可因腸系膜血管血栓形成,栓塞或受壓而使相應腸段發生急性缺血;或單純性梗阻時因腸管高度膨脹,腸管小血管受壓,而導致腸壁發生血運障礙.按梗阻的部位分類①高位小腸梗阻--空腸梗阻.②低位小腸梗阻--回腸梗阻.③結腸梗阻.(2)臨床表現腹痛:機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛,這是由于要克服梗阻,腸管蠕動加劇所引起的,腹痛發作時可伴有腸鳴.如果腹痛的間歇期不斷縮短,甚至成為持續性腹痛,可能是絞窄性腸梗阻的表現.嘔吐:腸梗阻的早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液;一般認為,梗阻部位越高,嘔吐出現越早,越頻繁;而低位梗阻和結腸梗阻,嘔吐出現遲而少;吐出物可呈糞樣.腹脹:出現較晚.高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻和結腸梗阻則腹脹明顯.肛門停止排氣排便:完全性腸梗阻發生后,病人多不排氣排便.但有少數病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體,仍可排出,故不能因此而否定腸梗阻的存在.體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大.晚期可出現體溫升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏增快等表現.腹部體征可出現腸型,蠕動波,腹部有壓痛,出現絞窄后可有反跳痛及肌緊張.部分病人腹部可觸及包塊.絞窄性腸梗阻可出現腹水,叩診可聽到移動性濁音.聽診:機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音.絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失.(3)理化檢查血常規:血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加.血清二氧化碳結合力測定:當出現代謝性酸中毒時,二氧化碳結合力可以降低.血清電解質測定:可出現低鉀,低氯和低鈉血癥.X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢.(4)治療西醫治療①非手術治療:解正水,電解質平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利于改善局部和全身的情況.防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義.②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻,腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因,性質,部位及全身情況而定.中醫治療單驗方生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入.(5)護理禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹.體位選半臥位,以減輕對膈肌的壓迫.嚴密觀察病情變化,若病情加重.應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療.
2016-01-08 16:15
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腸梗阻最主要的臨床癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。 (1)腹痛:機械性腸梗阻因腸蠕動增強,常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當氣體通過梗阻后,疼痛驟然減輕或消失
2016-01-08 14:38
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好腸梗阻是自空腸起點至直腸之間任何一段腸管的腸內容物運行受阻.表現為受阻部位以上的腸管擴張,腸內容物積存和蠕動功能紊亂,出現腹痛,腹脹,嘔吐,不能排氣和排便等癥狀.
2016-01-08 14:03
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,考慮已經通暢了,建議在治療幾天.
2016-01-08 03:19
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腸梗阻是一種常見的外科急性癥.病情危重,復雜多變.(1)分類按腸梗阻發生的原因分類①機械性腸梗阻:較常見.是由于器質性病變導致腸腔變小,腸內容物通過發生障礙.其病因為蟲團,糞塊,結石和異物堵塞管膠,腸管扭轉,嵌頓于疝囊頸,粘連帶壓迫和牽扯,以及腫瘤和其它腹腔內腫塊使管腔受壓;或因腫瘤,套疊,炎癥所致的腸壁病變.②動力性腸梗阻:因神經抑制或毒素作用使腸蠕動喪失或腸管痙攣,使腸內容物的運行停止,而并無機械性梗阻.③血運性腸梗阻:少見,是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運發生障礙而失去動力.按有無血運障礙分類①單純性腸梗阻:僅有內容物通過受阻,而腸管并無血運障礙.⑨絞窄性腸梗阻:可因腸系膜血管血栓形成,栓塞或受壓而使相應腸段發生急性缺血;或單純性梗阻時因腸管高度膨脹,腸管小血管受壓,而導致腸壁發生血運障礙.以上是對“腸梗阻是什么”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-07 22:36
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