不完全縱隔子宮合并雙陰道對(duì)懷孕有多大影響...
不完全縱隔子宮合并雙陰道對(duì)懷孕有多大影響?病史:2005-5疑是不完全葡萄胎清宮刮出物肉眼看有類似水泡樣的東西病理排除2006-5孕70天流產(chǎn)今日復(fù)查是縱隔子宮并雙陰道請(qǐng)問(wèn):對(duì)妊娠有無(wú)影響?什么情況下對(duì)妊娠有影響?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:宮腔鏡報(bào):雙引導(dǎo)將雙宮頸中間隔1.5x1.0x0.8cm雙宮頸進(jìn)入同一個(gè)宮腔宮腔被隔成兩個(gè)兩邊都可見(jiàn)輸卵管口考慮:完全縱隔子宮?雙角子宮?請(qǐng)問(wèn):是否必須作手術(shù)?如何手術(shù)?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:陳醫(yī)生您講的是縱隔子宮的手術(shù)方式但她沒(méi)有確定是哪種畸形.如果是雙角子宮呢也是通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
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兒科
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不完全縱隔子宮合并雙陰道對(duì)懷孕有多大影響,不是完全確定的,因?yàn)槊總€(gè)人的情況是不盡相同的
2016-01-08 19:40
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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不完全縱隔子宮合并雙陰道對(duì)懷孕有多大影響不是完全確定的因?yàn)槊總€(gè)人的情況是不盡相同的
2016-01-08 16:06
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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這必須手術(shù),做冷刀宮腔鏡電切術(shù),但是不要盲目的投醫(yī),我們采取宮腹腔鏡聯(lián)合子宮縱隔冷刀分離術(shù) 概述: 子宮縱隔是導(dǎo)致早期自然流產(chǎn)的常見(jiàn)原因之一,僅次于免疫性原因。北京新景安太醫(yī)療技術(shù)服務(wù)有限公司王紅主任醫(yī)師2005年度發(fā)明了宮腹腔鏡聯(lián)合子宮縱隔冷刀分離術(shù)。她是在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下,在宮腔鏡直視下用冷剪將“縱隔”橫向剪開(kāi),子宮的橫徑會(huì)立刻縮短,鞍形消失,放球囊,置蛋白凝膠防粘連。經(jīng)治500多例,術(shù)后造影宮腔形態(tài)恢復(fù)正常達(dá)90%以上。再孕成功分娩率95%以上?! 鹘y(tǒng)宮腔鏡治療的缺陷: 子宮縱隔是先天發(fā)育中,雙副中腎管融合中受阻所致。應(yīng)屬于宮腔先天分離不全范疇。一般無(wú)癥狀,也不影響妊娠,但可導(dǎo)致胎停育、反復(fù)自然流產(chǎn)。傳統(tǒng)治療的術(shù)式是宮腔鏡下縱隔切除,術(shù)后放環(huán),并且用人工周期防止粘連。不足之處在于:本來(lái)“縱隔”并不是多出來(lái)的組織,那么切除后就會(huì)導(dǎo)致子宮組織的缺失和粘連,雙宮角內(nèi)移,行成“斗雞眼”,術(shù)后失敗率達(dá)50%,部分患者甚至從反復(fù)自然流產(chǎn)變成了不孕癥。人工周期和放環(huán)起不到防止粘連的作用?! ?chuàng)新點(diǎn): 1、重新認(rèn)識(shí)子宮縱隔的組織來(lái)源和形成原因:縱隔為腔內(nèi)的凸起部分,是原來(lái)融合后未分離的結(jié)締組織。受精卵進(jìn)入宮腔易掛在凸起的部分而著床。由于結(jié)締組織血管較少,胚胎易因血運(yùn)差而枯萎流產(chǎn)?! ?、腹腔鏡監(jiān)護(hù)下,在宮腔鏡直視下用冷剪將“縱隔”橫向剪開(kāi),子宮的橫徑會(huì)立刻縮短,鞍形消失,放球囊,置蛋白凝膠防粘連。 3、摒棄人工周期促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)防止粘連的做法,原因是雌激素升高只能促進(jìn)內(nèi)膜的功能層增生,對(duì)基底層的促進(jìn)作用不大,術(shù)中切開(kāi)已經(jīng)超過(guò)基底層。大量的外源雌激素進(jìn)入,將生理狀態(tài)調(diào)為內(nèi)分泌失調(diào)的病理狀態(tài),弊大于利?! 〖夹g(shù)創(chuàng)新性質(zhì)和學(xué)術(shù)價(jià)值: 該術(shù)式在子宮縱隔性反復(fù)自然流產(chǎn)治療方面處于國(guó)際先進(jìn)水平,目前未見(jiàn)相同報(bào)道。經(jīng)臨床驗(yàn)證,此術(shù)式安全、有效,術(shù)后妊娠成功率高。
2016-01-08 06:13
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什么是縱隔子宮? 兩側(cè)副中腎管完全融合,子宮外形正常而其中隔未消失或未完全消失者,可形成不同程度的縱隔子宮。其中隔完全存在者稱完全性縱隔子宮,隔已部分消失者稱部分性縱隔子宮。 查看全文»
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