60 歲肺心病患者全身浮腫,利尿藥一停就腫咋治?
尊敬的大夫您好,我母親今年60歲去,氣管炎50年,現為肺心病,腎功能正常,全身浮腫。如吃利尿藥就有好轉一停藥就腫,請問應該怎么治療?謝謝!
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回答4
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黃國華 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
呼吸內科
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肺心病患者出現全身浮腫,且利尿藥一停就腫,可能與心功能不全、低蛋白血癥、激素失衡、電解質紊亂、藥物敏感性下降等有關。 1. 心功能不全:肺心病可導致右心衰竭,使體循環淤血,引起浮腫。治療上需改善心功能,常用藥物如地高辛、芪藶強心膠囊、螺內酯等。 2. 低蛋白血癥:長期疾病消耗可能導致蛋白水平降低,膠體滲透壓下降引發浮腫。可通過補充人血白蛋白改善。 3. 激素失衡:體內激素調節紊亂,水鈉潴留。需調整激素水平,必要時使用糖皮質激素。 4. 電解質紊亂:利尿藥使用不當易造成電解質失衡,影響體液分布。要定期監測電解質,及時糾正。 5. 藥物敏感性下降:長期使用一種利尿藥可能效果不佳,可更換藥物或聯合用藥,如呋塞米、氫氯噻嗪等。 總之,對于肺心病患者的浮腫問題,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累,定期到正規醫院復查。
2025-03-09 23:37
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,這位患者,這樣的情況建議檢查建議:到正規的醫院檢查,確診病情,注意身體的鍛煉,在醫生的指導下治療
2016-01-08 22:39
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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浮腫的話可能是右心有問題吧。肺心病是急不來的你可以試試中草藥的復方甘草細辛湯,現在這個藥在治療肺心病上還是很好的,不但是純中藥的,效果也是不錯的,而且相對于西藥的話也是比較安全的,也不會有任何的抗藥性和依賴性
2016-01-08 13:06
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這種情況沒有滿意的治療方法,可以應用利尿劑對癥治療或應用濟生腎氣丸治療。提問者對于答案的評價:zhoujiahe:謝謝
2016-01-08 12:44
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