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            腎病綜合征的注意事項

            腎病綜合征

            腎病綜合征的注意事項請問腎病綜合征的診斷要注意些什么呢?對于腎病患者要注意哪些方面啊?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收.宜進易消化,清淡,半流質飲食.腎病時尿蛋白大量丟失,體內處于蛋白質營養不良狀態.主張優質蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克.(1)鈉鹽攝入:水腫時應進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜(2)蛋白質攝入:在無腎功能衰竭時,其早期,極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1~1.5g/kg*d),如魚和肉類等(3)脂肪攝入:應限制動物內臟,肥肉,某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.(4)微量元素的補充:一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜,水果,雜糧,海產品等予以補充.(一)確診腎病綜合征:  1.大量蛋白尿>3.5g/d;  2.低白蛋白血癥<30g/L;  3.水腫;  4.高血脂.  其中1,2為診斷必需,1,2,3或1,2,4或1,2,3,4均可診斷本病.  單純腎病綜合癥:1,2.  (二)確認病因:必須首先除外繼發性病因和遺傳性疾病,才能診斷為原發性腎病綜合征,最好進行腎活檢,做出病理診斷.

              2016-01-08 17:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              腎病綜合癥:以大量蛋白尿(24小時尿蛋白超過3.5克),血清白蛋白以上是對“腎病綜合征的注意事項”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-08 11:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這個疾病比較嚴重,治療比較困難.首先應該注意休息,飲食應該低鹽,低蛋白,不亂吃藥.不能性交.

              2016-01-08 07:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腎病的綜合癥見于尿蛋白大于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/l,水腫,血脂升高,其中前兩項是診斷必備一般是主張西醫的治療的.1一般的治療凡是有嚴重的水腫低蛋白血癥需要臥床休息給予正常-0.8到1.0每公斤每天的優質的蛋白,水腫時低鹽飲食3克每天,減少脂肪的攝入,多使用植物油富有可溶性纖維的食物如燕麥米糠豆類2對癥治療,利尿消腫如使用利尿劑如有氫氯噻嗪12.5毫克每日一到二次會有血糖血脂尿酸三高和鉀鈉鈣三低的表現,速尿注射用主要是低鉀,螺內酯20到40毫克每次每日一到二次副作用有高鉀的表現;3減少尿蛋白如使用ACEI類4抑制免疫及炎癥反應如糖皮質激素 環磷酰胺 氮介 4中藥的治療,單純的使用的話效果很緩慢,一般是主張使用激素與細胞毒藥聯合使用,5預防感染,血栓,急性腎衰,脂肪代謝紊亂

              2016-01-08 04:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

                懷疑患了腎病綜合征時,為明確診斷,應該做的檢查為:  尿常規檢查通過尿蛋白定性,尿沉渣鏡檢,可以初步判斷是否有腎小球病變存在.  24小時尿蛋白定量24小時尿蛋白定量超過3.5克是診斷的必備條件.  血漿蛋白測定血漿白蛋白低于3克/分升,是診斷的必備條件.  血脂測定腎病綜合征患者常有脂質代謝紊亂,血脂升高.  為了解腎病綜合征時腎功能是否受損或受損程度,進一步明確診斷,鑒別診斷,指導,制定治療方案,估計預后,可視具體情況做如下檢查:  腎功能檢查常做的項目為尿素氮,肌酐,用來了解腎功能是否受損及其程度.  電解質及二氧化碳結合力測定用來了解是否有電解質紊亂及酸堿平衡失調,以便及時糾正.  血液流變學檢查這種病患者的血液經常處于高凝狀態,血液黏稠度增加,此項檢查有助于對該情況的了解.  可根據需要選用項目血清補體,血清免疫球蛋白,選擇性蛋白尿指數,尿蛋白聚丙烯胺凝膠電泳,尿C3,尿纖維蛋白降解產物,尿酶,血清抗腎抗體及腎穿刺活組織檢查等. (1)心理護理:病人常有恐懼,煩躁,憂愁,焦慮等心理失調表現,這不利于疾病的治療和康復.護理者的責任心,熱情親切的服務態度,首先給病人安全和信賴感,進而幫助他克服不良的心理因素,解除其思想顧慮,避免情志刺激,培養樂觀情緒.《素問·湯液醪醴論》云:“精神進,意志治,病可愈.”要做好衛生宣教,預防疾病的復發.  (2)臨床護理:如水腫明顯,大量蛋白尿者應臥床休息;眼瞼面部水腫者枕頭應稍高些;嚴重水腫者應經常改換體位;胸腔積液者宜半臥位;陰囊水腫者宜用托帶將陰囊托起.同時給高熱量富含維生素的低鹽飲食.在腎功能不全時,因尿素氮等代謝產物在體內潴留,刺激口腔粘膜易致口腔潰瘍,應加強衛生調護,用生理鹽水頻漱口,保持室內空氣新鮮,地面用84液消毒,每日1次,并減少陪人等.  (3)藥物治療的護理:用利尿劑后,應觀察用藥后的反應,如病人的尿量,體重,皮膚的彈性.用強效利尿劑時,要觀察病人的循環情況及酸堿平衡情況;在用激素時,應注意副作用,撤藥或改變用藥方式不能操之過急,不可突然停藥,做好調護,可促進早日康復.

              2016-01-08 01:42
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