對象曾患空洞性肺結核現胸痛胸悶怎治療
我對象于2002年患有空洞性肺結核經過正規治療效果明顯好轉.可是最近老是感覺胸痛.胸悶.吊消炎藥沒有效果.請求專家給個治療方按.謝謝
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙海金 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
-
空洞性肺結核患者經治療好轉后仍出現胸痛、胸悶,可能由多種原因引起,如結核復發、胸膜粘連、肺部其他病變、心臟問題、心理因素等。 1.結核復發:若結核未徹底治愈或再次感染,會有癥狀。需進行痰涂片、結核菌素試驗等檢查,確診后使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等抗結核藥物治療。 2.胸膜粘連:肺結核可能導致胸膜炎癥,愈合后形成粘連??赏ㄟ^胸部 CT 等檢查明確,一般以對癥治療為主,如疼痛明顯,可使用布洛芬等止痛藥物。 3.肺部其他病變:如肺炎、肺癌等。通過胸部影像學檢查及相關腫瘤標志物檢測診斷。肺炎使用抗生素如頭孢曲松治療,肺癌則根據病情選擇手術、放療、化療等。 4.心臟問題:如冠心病、心肌炎等。需進行心電圖、心肌酶等檢查。冠心病可使用硝酸酯類藥物,心肌炎則需抗病毒及營養心肌治療。 5.心理因素:長期的疾病困擾可能導致焦慮、抑郁,引起軀體癥狀??蛇M行心理評估,必要時給予心理疏導及抗焦慮抑郁藥物如舍曲林。 出現胸痛、胸悶癥狀應及時到正規醫院就診,明確病因后進行針對性治療。同時,患者要注意休息,加強營養,保持良好的心態。
2025-03-10 05:12
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
胸悶是主觀上感覺呼吸困難的一種癥狀。器質性原因引起的胸悶:一是心源性胸悶——特點為勞累后胸悶、呼吸困難,或夜間陣發性呼吸困難,患者可從睡眠中憋醒,見于心臟病患者出現肺淤血、心功能不全。胸悶也可以是冠心病心肌缺血時,心絞痛的一種表現。二是肺源性胸悶——見于支氣管哮喘、胸腔積液、自發性氣胸、肺纖維化等。神經功能性引起的胸悶——常見于心血管功能紊亂?;颊咦杂X胸悶、氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣后自感舒適;有時還常伴有心悸、心前區刺痛,以及乏力、頭暈、頭腦不清、焦慮、多汗、失眠等神經癥狀。該病有時酷似冠心病、心絞痛,但心電圖、心臟B超、等各種檢查均無器質性病變發現。另外,器質性胸悶多在運動或勞累后發生,而功能性的胸悶多在休息時發生;器質性胸悶在坐起后可明顯好轉,而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。治療首先調整心態、放松精神、消除顧慮,培養樂觀豁達的性格,保持良好情緒,良好的情緒有利于神經系統與各器官、系統的協調統一,使機體的生理代謝處于最佳狀態,從而反饋性地增強大腦細胞的活力,改善神經功能。體育運動能調節和改善大腦的興奮與抑制過程,調整大腦功能,另外,運動能明顯改變人的情緒,堅持長期鍛煉,能增強體質、心血管功能改善,自主神經的調節功能增強,使植物神經功能恢復。有心悸、胸悶、易汗、喜長出氣等β-受體高敏癥狀者,可用安定、心得安等.
2016-01-08 22:30
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣