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            治療帕金森病的藥物

            帕金森病

            患病大概3年左右,現(xiàn)在就是全身抖,剛吃完藥時很好,可是藥勁過了就抖得很厲害,現(xiàn)在一天吃三次藥,吃的是美多巴,每次吃一片,請問還有什么藥可以搭配一起吃嗎?患者年齡60歲,有時腳趾抽的比較厲害

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,治療帕金森長期服用藥物治療雖說對病情可以有一定的療效,但對臟器的損害還是很大的。治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治愈可以采用“神經(jīng)元修復(fù)療法”,通過嚴(yán)格控制電磁場作用于病灶,影響作用于與分子的轉(zhuǎn)錄聚合復(fù)制,刺激修復(fù)受損神經(jīng)元,促進病灶處及周圍神經(jīng)元的發(fā)育、分化、生長、再生和功能特性。全面調(diào)控神經(jīng)細(xì)胞膜的代謝環(huán)境,改善大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)。達到立體綜合地治療帕金森病,杜絕發(fā)作,實現(xiàn)臨床治愈。

              2016-01-09 02:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              帕金森病的藥物主要有以下幾種:一、左旋多巴制劑左旋多巴(L-Dopa)是多巴胺(DA)藥物合成前體,在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化成DA發(fā)揮替代治療作用,可改善PD病人少動、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常等癥狀。L-Dopa自從20世紀(jì)60年代問世后,直到目前仍然是治療PD最有效的藥物之一。二、多巴胺受體(DR)激動劑能直接作用于DR,其療效不易受到黑質(zhì)DA能神經(jīng)元進行性丟失的影響。雖然DR激動劑在療效及耐受性方面不及L-Dopa,但是癥狀波動和運動障礙的發(fā)生率則明顯低于L-Dopa,因而臨床應(yīng)用較為普遍。DR激動劑有麥角類衍生物和非麥角類而生物兩類。其中,麥角類衍生物有溴隱亭、培高利特、麥角乙脲等。三、兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑(COMT)COMT(如托卡明、安托卡明)通過抑制L-Dopa的外周代謝,延長其半衰期,穩(wěn)定DA的血藥濃度,緩和“峰-谷”差別,而提高其腦內(nèi)利用度,從而增強L-Dopa療效。另外還可緩和“脈沖樣”DR刺激,預(yù)防及逆轉(zhuǎn)“開-關(guān)”現(xiàn)象和運動障礙。托卡明因引起明顯腹瀉和肝損害,歐洲國家已禁用;安托卡明可用于后期伴有運動并發(fā)癥的病人作為L-Dopa的追加治療,并可減少L-Dopa的用量。值得注意的是:(1)這兩種藥物均會引起尿液顏色加深,但并非肝、腎損害或其它副作用所致。(2)當(dāng)此類藥物與L-Dopa合用出現(xiàn)多動癥時,應(yīng)減少L-Dopa劑量。四、B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-B)MAO-B(如司立特林)在體內(nèi)外及動物實驗中約證明其具有抗氧化和抗凋亡作用,因而被認(rèn)為可能具有神經(jīng)保護作用。該藥單用或聯(lián)合L-Dopa應(yīng)用,與單用L-Dopa比較,可以明顯降低病死率,顯著延緩病情的發(fā)展。與非麥角類DR激動劑會用小于65歲的早期PD病人,也有助延緩病情發(fā)展。司立特林有精神興奮作用,可導(dǎo)致失眠,故不宜晚間用藥;與L-Dopa合用會增加其副作用,如惡心、低血壓、幻覺等。五、抗膽堿能抑制劑(如安坦、苯扎托品、丙環(huán)定等)該類藥物主要通過改善紋狀體DA和乙酰膽堿(Ach)兩大遞質(zhì)系統(tǒng)的相對平衡而發(fā)揮治療作用。對震顫效果較好,對少動等作用輕微。該類藥物之間差別甚小,以安坦較為常用,尤其適用沒有智力損害以震顫為主的年輕病人。副作用有口干、尿潴留、便秘、視物模糊,嚴(yán)重者可引起精神癥狀及智能損害。此外,對絕經(jīng)后婦女使用小劑量雌醇、對早期甚至可疑PD病人使用廉價的維生素E,均有一定的輔助治療作用。

              2016-01-09 01:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              指導(dǎo)建議:單一的藥物治療治標(biāo)不治本,一般的藥物有依賴性,建議采用物理加中醫(yī)的科學(xué)方法來治療,通過針對性用藥能短時間內(nèi)修復(fù)患者受損腦細(xì)胞,疏通腦血管恢復(fù)腦部病灶供血供氧,激活受損“休眠”腦組織細(xì)胞,促進腦細(xì)胞新生,達到逐步恢復(fù)的效果,再結(jié)合益智康腦丸進一步促進患者恢復(fù),治療時摒棄了西醫(yī)的副作用和依賴性。

              2016-01-08 21:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              帕金森藥物治療局限性很強用藥的時候癥狀會得到控制藥效過后癥狀又明顯長期使用藥物會產(chǎn)生耐藥性

              2016-01-08 10:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好,針對帕金森治療,單純的使用藥物,在一定程度上很難達到徹底康復(fù)。可以詳細(xì)向我描述患者的情況,這邊繼續(xù)分析

              2016-01-08 05:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報,一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進展較慢,開始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運動減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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            • 陳彪

              主任醫(yī)師 教授

              北京宣武醫(yī)院

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            • 趙偉秦

              主任醫(yī)師 教授

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            • 安紅梅

              副主任醫(yī)師

              上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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            洪紹蒙

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            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

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