大三陽要治療嗎?
醫生您好:我老婆最近體檢查出大三陽,HBSAG,HBEAG,HBCAB為陽性,總蛋白(TP)為86.3,參考值為60-83,球蛋白(CLOB)為46.2,參考值為22-35,其他正常,請問病情嚴重嗎?需要治療嗎?怎么樣治療呢?平時需要注意些什么?盼回答!先謝謝大夫啦!
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉,可持續用藥1-2年,如果3個月內無效,可終止用藥。
2016-01-08 23:10
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,乙肝大三陽給患者的生理和心理都造成了很大的影響,然而乙肝大三陽不僅傳染性強,對自身的健康也不很不利的,因此,患者需要及時去正規的大型的專業的醫療機構進行治療,早治療早放心。
2016-01-08 21:33
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“乙肝大三陽”的治療。乙肝大三陽可以出現于乙性肝炎的不同發展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV--DNB)陰轉,可持續用藥1--2年,如果3個月內無效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1--2年3)慢性活動性乙肝表現為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4)肝硬化病人表現為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。以上是對“大三陽要治療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-08 16:14
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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現在多認為攜帶者不需要治療.患者才需要治療.你不要相信那些虛假廣告.
2016-01-08 07:19
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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球蛋白(CLOB)為46.2,反應是慢性肝炎。建議去醫院檢查有無自身免疫性肝炎。
2016-01-08 03:42
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