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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,如果正規普通抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試。建議試試阿奇霉素,注意堅持療程,多喝水,忌辛辣食物
2016-01-08 23:27
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現代醫學療法:1.急性發作期及慢性遷延期的治療應以控制感染和祛痰,鎮咳為主;伴喘息時加用解痙平喘藥物.可結合痰培養合理選用抗生素與磺胺類藥物.目前主張聯合使用抗生素.(1)青霉素族與鏈霉素合用為慢性支氣管炎急性發作時的常用藥.(2)紅霉素與氯霉素,對流感嗜血桿菌與肺炎雙球菌有抑制作用.(3)嚴重感染時選用氨芐青霉素2~4g/日,頭孢氨芐2~4g/日,頭孢拉定1~2g/日分4次口服.用藥三日后,病情無改善,可根據痰培養藥物敏感試驗合理選擇抗生素.(4)反復感染患者,可采用預防性用藥,復方SMZ(劑量為治療量一半)持續用藥,預防性治療可減輕發作和縮短療程.(5)祛痰鎮咳藥物:合理使用鎮咳祛痰藥物是本病的重要治療措施之一.一般咳嗽藥水如氯化銨,棕色合劑,鮮淡竹瀝每次10~20ml,每日2~3次.此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次.(6)解痙平喘藥物:喘息型支氣管炎常選用解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1g,每日3次;喘定;舒喘靈2~4mg,均每日3次.慢性支氣管炎,陣發性咳嗽伴有不同程度支氣管痙攣時,應采用支氣管舒張劑改善癥狀;有利于痰液的清除,如舒喘靈,氯喘,克侖特羅,美喘清等.2.緩解期治療:本期的治療主要是通過增強體質,提高抵抗力來預防復發,控制病情發展.(1)氣管炎菌苗:一般應在發作季節前注射,劑量首次為0.1ml,以后每次遞增0.1~0.2ml,直到0.5~1.0ml,每周皮下注射一次,如有效,應堅持使用1~2年.(2)胎盤多糖:隔日或每日肌注0.5~1.0mg,20次為一療程.(3)人脾轉移因子:每次肌注2~4ml,每周1~2次,3~6個月為一療程.(4)核酪:每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml,連用3個月.主要是控制病情,想根治很難,平時要堅持鍛煉身體,防止感冒
2016-01-08 16:10
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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首先要根據感染的病原體,痰涂片或培養可發現致病菌.病情輕重情況,選用抗菌藥物治療.如青霉素,磺胺制劑(SMZ-TMP),螺旋霉素,喹諾酮類(氧氟沙星,環丙沙星等),頭孢類抗生素等.一般口服抗生素有效,個別用靜脈注射.咳嗽較劇無痰時,可用維靜寧,痰稠不易咳出時可復方氯化銨合劑,溴已新,也可用霧化療法幫助祛痰.中藥止咳,平喘亦有一定效果,可以選用.增強體質,防止感冒,改善勞動衛生環境,防止空氣污染,做好個人防護,避免接觸誘發因素和吸入過敏原.注意休息,多喝水,忌油膩食物.保持室內空氣流通,避免煤氣,塵煙,油氣等刺激.注意寒沮調節,防止受涼,尤其是秋冬季節,特別注意胸部保暖.祝你早日康復.
2016-01-08 10:09
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