妊娠出現多種癥狀，能否確診及治療？
12周開始出現下肢水腫腹部長紋肩部脂肪堆積面部長痘痘繼而及胸背部每個月都有去醫院月檢7月20日中山市小欖鎮人民醫院以低血鉀癥收住院至7月27日無明顯效果出院休息至8月13日再次到中山市博愛醫院（中山市婦幼保健院）住院到8月22日出院目前水腫基本消了其他癥狀效果不明顯曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：1、確診是否是妊娠合并皮質醇增多癥2、繼續妊娠3、治療（）
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回答1
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嚴晉華 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
內分泌科
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妊娠期間出現下肢水腫、腹部長紋、肩部脂肪堆積、面部長痘、胸背部異常等癥狀，先后住院治療效果不佳，需明確是否為妊娠合并皮質醇增多癥，能否繼續妊娠及如何治療。 1. 妊娠合并皮質醇增多癥的診斷：需要綜合臨床表現、激素水平檢測（如血皮質醇、尿游離皮質醇等）、影像學檢查（如腎上腺 CT 或 MRI）等來判斷。 2. 繼續妊娠的可能性：取決于病情的嚴重程度、胎兒的發育情況以及治療的效果。若病情較輕，控制得當，胎兒發育良好，可繼續妊娠。 3. 治療方法：一般先采取保守治療，如調整飲食，控制鹽分攝入，保證充足休息。藥物治療可選用螺內酯、氨苯蝶啶等利尿劑，但需密切監測血鉀水平。若病情嚴重，可能需要在醫生評估后終止妊娠。 4. 病情監測：定期復查相關指標，如血鉀、血壓、血糖等，以及胎兒的超聲檢查。 5. 心理調節：患者可能因病情產生焦慮、緊張情緒，需保持良好心態，家屬給予支持。 總之，對于妊娠期間出現的這些癥狀，應及時就醫，在醫生的指導下進行全面評估和個體化治療，以保障母嬰安全。
2025-03-06 18:41
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