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            新生兒缺氧缺血

            新生兒缺氧缺血性腦病

            你好大夫,我兒子9月1日出生,出生時是37周多五天,比預產期提前16天,體重5.3斤。醫生評分為10分,一切正常。9月2號,醫生洗完澡后給孩子注射的乙肝疫苗,回到病房后孩子手腳比較涼,當時沒太在意,以為是剛洗完澡的原因,在給孩子喂奶時發現小孩嘴唇顏色有點深,當時大夫不在,過了一會又沒事了,后來孩子睡了,哭了幾聲,抱起后拍了拍,不哭后又給他放下。再次喂奶時孩子還是嘴唇顏色深,找到大夫后說是嗆著了,這是小孩臉色和腳丫顏色發青,醫生趕緊彈孩子的腳丫,孩子哭出聲后好些,醫生送到兒科進行吸氧,說孩子需要住院,第二天兒科醫生為孩子做了螺旋CT(腦部和肺部)結果肺部沒事,排除了吸入性肺炎,腦部檢查為新生兒缺氧缺血型綜合癥,住院治療十天,注射有助營養腦細胞的注射液,期間孩子缺鈣,醫生建議注射鈣液,家人同意,醫生發現孩子肚子有些漲,抽胃液發現有深褐色液體,醫生懷疑是胃有出血,給孩子加入止血藥物,四天沒給孩子進食,只注射營養液,醫生說孩子有抽搐現象,給孩子注射鎮定劑,(醫生說一次)沒再抽搐后停鎮定劑。四天后孩子開始進食,從一頓15毫升加到40毫升,孩子基本正常,只是比別人的孩子反應慢,請問這是不是留下的后遺癥,這在此病中是很嚴重的嗎?孩子以后會有影響嗎?該如何治療?河南省哪家醫院對治療此病最專業。(孩子大小便正常,也哭)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,往往像你所說的這種情況來講的話,一般原則上來講,暫時沒有辦法確定的。現在的話,一般上述癥狀而言,基本上不會有事,可以考慮就醫看看,適當高壓氧來治療。

              2016-01-08 19:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              新生兒嘔吐物像血,不能排除新生兒出血癥的可能。一般都是由維生素K缺乏所致,所以一般新生兒出生時都要常規注射補充維生素K。同時孩子有新生兒窒息史,有缺氧缺血的癥狀,胃腸粘膜最為薄嫩,對于缺氧缺血非常敏感,容易導致應激性潰瘍,從而引起消化道出血的可能。第三、也有可能是孩子突然嘔吐太劇烈,導致賁門或食管下端黏膜的撕裂,導致出血。建議先喂點水,暫且不要進食,減少胃腸負擔,觀察有無出血現象。孩子太小,無法做胃鏡,可以做個胃部B超,看一下胃粘膜情況。同時如果嘔吐物沒有丟的話,建議拿去化驗一下看有無血液成分。一般嘔吐導致的黏膜撕裂情況可以自愈,如果適應急性潰瘍的話,得吃點保護胃黏膜的藥物,如硫糖鋁,枸櫞酸鉍鉀。若是維生素K缺乏所致,得趕緊注射維生素K。醫生詢問:請問孩子出生時有沒有注射維生素K制劑?嘔吐物有沒有拿去化驗?

              2016-01-08 17:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,目前寶寶從癥狀看考慮缺氧缺血性腦病,應激性潰瘍,病情危重,需要積極治療,可有生命危險。建議早期脫水降顱壓,控制炎癥,營養支持,可用護腦藥物如申捷,胞二磷膽堿,暫禁喂養,可加西咪替丁,控制潰瘍,療程10-14天。

              2016-01-08 15:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              還是可以治愈的,但還是需要根據您孩子的情況而定的,祝您的孩子身體健康!

              2016-01-08 11:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您的孩子考慮是生理性貧血的可能性大。建議您添加豬肝等富含鐵的輔食,必要時服用鐵劑藥物治療,可中藥調理脾胃。

              2016-01-08 09:00
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