子宮肌瘤右側(cè)卵巢囊腫
患者性別:女患者年齡:26詳細(xì)病情及咨詢目的:2003年5月懷孕,孕20周后因畸胎而引產(chǎn),引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)有一肌瘤,2個月復(fù)查時肌瘤大小為30*22*31當(dāng)時醫(yī)生說不會影響生育,叫我不用放在心上。今年4月分再次懷孕,但沒幾天就自然流產(chǎn)了,流產(chǎn)后月經(jīng)一直不來,41天后B超檢查肌瘤大小28*23*27mm,內(nèi)膜回聲不均,服黃體酮一周后月經(jīng)來臨,停經(jīng)后再次檢查,發(fā)現(xiàn)肌瘤大小為38*31*32,醫(yī)生配了桂枝茯苓膠囊,一直服用,29天后下身有一點點血影,象月經(jīng),量卻太少了(時間為一周),干凈后15天檢查,肌瘤大小為29*22*27右卵巢呈液性32*27*31mm,內(nèi)無血流信號,請問醫(yī)師,我的情況是不是卵巢囊腫,象我這樣的情況還能不能懷孕,要怎樣進(jìn)行治療呢?急卻盼復(fù)!(最近2個月的后半月白帶老是帶血絲,會是什么原因?)本次發(fā)病及持續(xù)的時間:白帶3-4天帶血絲目前一般情況:原來月經(jīng)周期28天,月經(jīng)量正常,無痛經(jīng)病史:2000年宮頸肌瘤電切割
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.一,保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.1.期待治療適應(yīng)人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.具體方法:不用任何藥物和其他治療.每3個月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.2.藥物治療優(yōu)點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.西醫(yī)治療:雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療二,手術(shù)療法適用人群:肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.1.子宮切除術(shù)適用人群:肌瘤體積大,癥狀重,保守治療無效或有惡性病者.優(yōu)點:該手術(shù)完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀.缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經(jīng).34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀.子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖,高血壓,心臟病,骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng).病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期.2.宮,腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)優(yōu)點:切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走,進(jìn)食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術(shù)后48小時就可出院.缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力.
2016-01-09 05:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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發(fā)病時間及原因:08年左右,子宮肌瘤大小16X14MM,右側(cè)卵巢囊腫大小51X36MM你好!請問子宮肌瘤多大?有月經(jīng)的改變,建議手術(shù)治療較好以上是對“子宮肌瘤、右側(cè)卵巢囊腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-09 05:37
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,子宮肌瘤分生理性和病理性兩種,如果您屬于生理性肌瘤等絕經(jīng)后肌瘤會逐漸萎縮消失的,如果是患病理性肌瘤,這個是需要治療的。如果肌瘤超過5厘米,應(yīng)采取手術(shù)治療,如果小于5厘米,可保守用藥治療,可服用復(fù)方醋酸棉酚片,如果中藥可服桂枝茯苓膠囊治療。
2016-01-08 16:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!請問子宮肌瘤多大?有月經(jīng)的改變,建議手術(shù)治療較好.
2016-01-08 16:27
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,但其發(fā)病真正原因目前并不很明確,如果肌瘤不大,個數(shù)不多也可暫不治療.囊腫是分為生理性和病理性的,生理性的是由于您的生理周期引起的,您在月經(jīng)前后做B超是很容易出現(xiàn)生理性囊腫的,生理性囊腫一般是不需要治療的,所以建議您在非月經(jīng)期復(fù)查.卵巢囊腫超過5厘米考慮手術(shù)治療,您可以選擇微創(chuàng)術(shù),不開刀,不出血,安全性高,是專門為無創(chuàng)治療卵巢囊腫設(shè)計的.建議您遵醫(yī)囑選擇適合您的治療方案.,祝您早日康復(fù)
2016-01-08 13:41
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