右卵巢巧克力囊腫術后多年現異常出血咋回事
病史:三年前做了右卵巢巧克力囊腫剝離術,診斷為子宮內膜異位癥。術后服用孕三西同和桂枝茯苓膠囊三個月。2005年8月復查,子宮內膜抗體呈陽性。結婚多年,從未懷孕。11月18日月經開始,12月2號開始到現在陰道有淡紅色或咖啡色稀液體流出,小腹脹痛。今年有幾個月均出現這種情況。請問是排卵期出血還是其他病。輔助檢查:12月8日彩超檢查,左卵巢有一囊狀物,大小為2.0cmX1.6cm。請問一下是不是子宮內膜異位癥復發。
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回答5
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黃凱清 主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
婦科
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子宮內膜異位癥患者術后多年出現陰道異常出血及小腹脹痛,可能由多種原因導致,如排卵期出血、子宮內膜異位癥復發、卵巢囊腫、內分泌失調、炎癥感染等。 1.排卵期出血:在排卵期,由于體內激素水平波動,可能會引起少量的陰道出血,一般持續時間短,出血量少,無其他明顯不適。 2.子宮內膜異位癥復發:子宮內膜組織再次在盆腔內生長,可能導致異常出血和腹痛。 3.卵巢囊腫:左卵巢的囊狀物可能影響激素分泌,導致出血。 4.內分泌失調:如激素水平紊亂,可能引起月經失調和不規則出血。 5.炎癥感染:盆腔或生殖道炎癥,會刺激局部組織,導致出血和疼痛。 出現這種情況需要重視,建議及時到正規醫院進行詳細檢查,如性激素六項、婦科超聲、腫瘤標志物等,以明確病因,并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療(如孕激素類藥物地屈孕酮、雌激素類藥物戊酸雌二醇、促性腺激素釋放激素激動劑亮丙瑞林等)、手術治療等。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2025-03-09 18:24
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好;這樣的情況一般是陰道炎的表現,常見的治療方法如下;(1)一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.
2016-01-09 06:15
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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卵巢囊腫是指卵巢上長出的囊性腫物,通??煞譃閮纱箢?一類是生理性的,可隨卵巢周期性變化而自行消失,正常情況下卵巢是實質的組織,少數情況下,濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血.這些血液因沒有出口而包裹在卵巢內,形成血腫.但無論是囊腫還是血腫,均可在數個月內逐漸縮小并自行消失.如果腫瘤屬于病理性的話,就比較麻煩了.卵巢腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,其囊腫可大小不一,最大者可充滿整個腹腔,看起來大腹便便,如同足月妊娠,實際上,里面可能是囊腫.早期卵巢囊腫可以無任何癥狀,僅在常規體檢中經婦科檢查或影像學檢查被發現,也可以由于病人出現癥狀如腹脹,腹痛,呼吸困難,甚至自己摸到腹部包塊,在就醫時被檢出.值得慶幸的是,絕大多數卵巢囊腫都為生理性囊腫或良性卵巢腫瘤.卵巢腫瘤治療越早,效果越好.對于育齡婦女,如囊腫直徑小于6厘米且無癥狀者可不必過于積極處理,此時病人需要做的是定期找醫生復查.也可以采取中醫保守治療,這方面已經有很成熟的經驗.如果卵巢囊腫經隨診沒有縮小或反而增大(直徑大于6厘米)以及青春期前的女孩和絕經后的婦女出現的囊腫,應懷疑惡性卵巢腫瘤的可能,往往需要借助于進一步的輔助檢查,甚至手術來診斷和治療.
2016-01-09 05:54
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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卵巢囊腫是指卵巢內有囊性的腫物形成,可分為腫瘤性和非腫瘤性兩類.通常人們說的卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類.非腫瘤性卵巢囊腫又稱非贅生性卵巢囊腫,大多是卵巢的功能性囊腫,包括卵泡囊腫,黃體囊腫,黃素囊腫,炎癥性卵巢囊腫,多囊卵巢以及子宮內膜異位囊腫(即卵巢巧克力囊腫).卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫,直徑也很少超過5厘米,這些囊腫并不是腫瘤,大部分是良性的,能自行消退,無需手術.但如果囊腫較大或進行性增大,或破裂,則也該手術切除.也就是說,一旦發現卵巢囊腫,應盡早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫.可依據腫瘤生長的快慢,大小,性狀,以及相應的檢查,如:子宮輸卵管造影,靜脈腎盂造影,超聲診斷或腹部斷層掃描,核磁共振,乃至腹腔鏡檢查,剖腹探查,可以明確診斷,如果是前者,不管當前是否為惡性均要早期手術切除.
2016-01-08 18:04
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,根據你的描述考慮你的癥狀是排卵期出血的癥狀根據你的情況建議你最好最近注意休息,如果以后這種癥狀比較常見的話建議去醫院檢查,希望我的回答對你有幫助
2016-01-08 10:22
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»