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            兩家醫院對肺部陰影診斷不同,該如何判斷?

            肺結核

            病情描述去兩家醫院做了檢查在第一家醫院查了兩次痰涂片是陰性查了血常規也沒事照X光說f肺部有陰影該主任說要輸液輸兩個星期的消炎藥輸液這期間要再查1次血跟4次痰之后再看情況第二家醫院查了血沒事照了CT說是肺部左上葉有斑點狀高密度陰影該主任醫生說是肺結核建議馬上治療但是病人本身不會發燒出汗咳嗽多痰消瘦的話可能是因為近一個月緊張于學習有廋了幾斤其他癥狀通通沒有:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郁斌 主任醫師

              江蘇省中醫院

              三級甲等

              呼吸與危重癥醫學科

              肺部出現陰影,兩家醫院診斷結果不同,可能涉及炎癥、結核、腫瘤等多種情況,需要綜合多方面因素判斷,如癥狀表現、檢查結果、治療反應等。 1. 癥狀表現:患者無典型肺結核癥狀如發燒、出汗、咳嗽多痰等,但消瘦可能與緊張學習有關。然而,部分疾病早期癥狀可不明顯。 2. 檢查結果:第一家醫院 X 光顯示肺部有陰影,痰涂片陰性,血常規正常;第二家醫院 CT 顯示左上葉有斑點狀高密度陰影。不同檢查方法的準確性和敏感性存在差異。 3. 炎癥可能性:肺部炎癥可導致陰影,經過一段時間消炎治療后復查,若陰影消退,可支持炎癥診斷。 4. 結核判斷:肺結核的診斷有時較復雜,除影像表現外,多次痰檢、結核菌素試驗等有助于明確。 5. 腫瘤排查:若陰影形態不規則、有毛刺等特征,需警惕腫瘤可能,可能需進一步做增強 CT、腫瘤標志物等檢查。 總之,對于肺部陰影的診斷,需要綜合分析各種因素,必要時可能還需進行其他檢查或觀察治療效果,以明確診斷并制定合適的治療方案。

              2025-03-09 15:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你敘說的情況分析,你患有肺結核的可能性很大一般痰檢為陰性的肺結核在沒有嚴重并發癥的情況下,可以自服藥治療。只要在治療期間盡可能的增加營養增加抵抗力就可以,咋要定期對居住的居室進行開窗通風換氣,在咳嗽、打噴嚏時要捂住口鼻,不要隨地吐痰,做到這些基本就可以減少對其他人的傳染。肺部的陰影在治愈后會有所消失。多少會留點痕跡醫生詢問:

              2016-01-09 05:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              結核有發作期和靜止期,發作期痰液檢查會有陽性發現,但是靜止期可能不會有,另外有些結核即使痊愈后也會留下永久性陰影,比如結核球,所以你在治療前一定要明確診斷,因為結核要求全程用藥、規范用藥建議到結核病醫院做結核菌素試驗,若明確診斷,可以在家口服藥物治療,但是一定要注意不要傳染家里其他成員醫生詢問:

              2016-01-09 03:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1您為什么要去醫院呢總有原因吧這個原因對診斷疾病很重要2需要你把片子描述下臨床表現檢查才能給你做個初步判斷3這2家醫院都懷疑你是結核病1第一家醫院輸的消炎藥也不知道是什么類型的一般都不用如果是喹諾酮類的對治療結核也有好處。2如果你既往有肺結核病史的話有可能是陳舊性肺結核病灶,痰查結核桿菌也不好查啊,查好多次都不見得一次陽性,但有一次陽性就確診了3還有很多感染者都沒有乏力盜汗午后低熱表現醫生詢問:你去醫院檢查的原因是什么?

              2016-01-08 23:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              肺結核是屬于結核桿菌感染會造成的疾病,屬于傳染性疾病,臨床多是與過度的疲勞勞累造成免疫力下降而傳染的,一般要注意絕對休息,飲食營養,合理的化療,還是很必要的,需要堅持6-8個月治療,基本問題不大的

              2016-01-08 13:27
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              主任醫師 博士研究生導師

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            • 高蓓莉

              主任醫師 副教授

              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

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            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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