輸尿管結石臨床癥狀
這幾天上腹部脹痛,特別是肚臍眼周圍都不能按壓,兩邊盆骨及小腹脹痛,今天早上伴陰道刺痛,老想小便,大便,蹲下來會舒服很多,屁多,放屁后疼痛緩解。今天B超檢查結果:腎臟:雙腎大小形態正,輪廓光滑規整,活動度好,皮髓界清晰,左集合系統內未見明顯異常回聲。右腎見12MM液性分離暗區,并可見多個強光點回聲,大小約3MM。輸尿管:左側輸尿管不擴張。右側輸尿管上段內徑約8MM,下段可見7X6MM強光團伴聲影。膀胱:未見明顯異常。請問該怎么辦呢?
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況的話是必須要做手術治療的,因為你的結石已經卡在了輸尿管上,而且已經導致上段積水了,如果說你不治療,那么積水的體積會擴大,知道壓迫你的腎臟萎縮為止,因此建議的話就是說你現在最好的處理方式就是做經尿道的輸尿管鏡檢查的,否則就的開刀了,傷口很大,其他就沒有什么了。
2016-01-09 06:20
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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輸尿管結石的常見臨床癥狀為:1、血尿癥狀輸尿管結石急性絞痛發作時,可發生明顯的肉眼血尿,尤其在絞痛伴有結石排出者。不發生急性絞痛時,以鏡下血尿多見。2、尿頻、尿急、尿痛和排尿困難輸尿管結石的癥狀還可以表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,甚至畏寒發熱,膀胱刺激癥狀多見于輸尿管下段結石。3、疼痛癥狀輸尿管結石多表現為急性絞痛,少數出現鈍性腰痛或腹痛。疼痛位于腰部或上腹部,并沿輸尿管行徑,放射至同側睪丸或陰唇和大腿內側。當輸尿管中段梗阻時,疼痛放射至中下腹部。4、輸尿管結石梗阻一般患有輸尿路結石的話,少數患者會無尿,這種情況不多見,一般發生于雙側輸尿管結石或孤立腎的輸尿管結石完全梗阻,也可見一側輸尿管結石阻塞,反射性對側腎分泌功能減退。
2016-01-08 20:36
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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輸尿管結石的治療包括對癥治療中藥治療體外震波碎石與經內窺鏡摘石手術取石等. (一)對癥治療主要是控制腎絞痛在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注痛區亦可熱敷或行針刺腰部敏感區可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛. (二)中藥排石治療適于直徑在1cm以內形狀橢圓表面光滑的結石腎盂造影無積水者治則與用藥:有清熱利濕如金錢草海金砂等清熱解毒如黃柏銀花連翹等活血化瘀軟堅化濕如三棱莪術等補腎如肉桂附子肉蓯蓉等補氣補血如黨參黃芪等還有各種排石沖劑應用方便. (三)體外震波碎石采用X線定位的Dornier型機治療已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中下段結石上段輸尿管結石宜采用斜側半臥位對于髂骨翼重疊部位的結石應采用俯臥位;下段可采用半坐位提高電壓均可取得一定的成功率雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎但在結石較小體胖患者有時存在定位困難部位深耗能多等問題與粉碎腎結石比較粉碎輸尿管結石的難度相對較高總的效果比腎結石差因此必須加強震波時的定位準確性有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影以協助定位如能將結石推入腎盂再行震波則最為理想造影劑能通過結石者常易震碎與排出相反即使結石不大而上面積水明顯尤其伴有輸尿管周圍炎或逆行插管不能到達結石下方震波碎石效果常不佳.
2016-01-08 17:09
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于細菌致癌物質和易結石物質快速排出體外減輕腎臟和膀胱受害的機會少喝啤酒有人認為啤酒能利尿可防止尿結石的發生其實釀啤酒的麥芽汁中含有鈣草酸烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質他們相互所用可使人體內的尿酸增加成為腎結石的重要誘因肉類動物內臟要少吃控制肉類和動物內臟的攝入量因為肉類代謝產生尿酸動物內臟是高嘌呤食物分解代謝也會產生高血尿酸而尿酸是形成結石的成份因此日常飲食應以素食為主多食含纖維素豐富的食品4少吃食鹽太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔而鹽和鈣在體內具有協同作用并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含維生素B1及維生素C它們在體內最后代謝產物是堿性的尿酸在堿性尿內易于溶解故有利于治療和預防結石"
2016-01-08 16:06
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