①一些急性闌尾炎的表現不典型由于闌尾位置不正常如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆后位闌尾炎腹部體征較輕盆腔位闌尾炎可出現腹瀉癥狀；或者由于闌尾炎的發病較特殊若闌尾突被異物堵塞或發生扭轉腹痛一開始就位于右下腹無明顯轉移過程且為陣發性腹部體征不明顯很像是泌尿系結石或腸痙攣此外也存在病人的個體因素：病人的神經類型和疼痛閾以及胃腸道反應各有不同老年人反應差癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實際嚴重程度；小兒闌尾相對體積大就診較晚病史也難以詢問清楚；孕婦的闌尾向上、向外或向后移位又有子宮增大腹部體檢也與一般人不同②一些其他急腹癥表現類似急性闌尾炎如回腸末端憩室炎、急性腸系膜淋巴結炎以及某些婦科疾患如急性附件炎、卵巢濾泡破裂、卵巢囊腫扭轉等較小的潰瘍病穿孔穿孔很快封閉少量十二指腸內容物流至右下腹部也可以表現為轉移性右下腹痛而上腹部壓痛不明顯有些內科疾患如急性胃腸炎、腸蛔蟲癥腹型紫瘢等也有類似急性闌尾炎的臨床表現

①一些急性闌尾炎的表現不典型由于闌尾位置不正常如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆后位闌尾炎腹部體征較輕盆腔位闌尾炎可出現腹瀉癥狀；或者由于闌尾炎的發病較特殊若闌尾突被異物堵塞或發生扭轉腹痛一開始就位于右下腹無明顯轉移過程且為陣發性腹部體征不明顯很像是泌尿系結石或腸痙攣此外也存在病人的個體因素：病人的神經類型和疼痛閾以及胃腸道反應各有不同老年人反應差癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實際嚴重程度；小兒闌尾相對體積大就診較晚病史也難以詢問清楚；孕婦的闌尾向上、向外或向后移位又有子宮增大腹部體檢也與一般人不同②一些其他急腹癥表現類似急性闌尾炎如回腸末端憩室炎、急性腸系膜淋巴結炎以及某些婦科疾患如急性附件炎、卵巢濾泡破裂、卵巢囊腫扭轉等較小的潰瘍病穿孔穿孔很快封閉少量十二指腸內容物流至右下腹部也可以表現為轉移性右下腹痛而上腹部壓痛不明顯有些內科疾患如急性胃腸炎、腸蛔蟲癥腹型紫瘢等也有類似急性闌尾炎的臨床表現。