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            甲狀腺結節手術后復發

            甲狀腺結節

            病史:2006年7月30日右側甲狀腺局部手術,取一粒結節,術前B超有見淋巴結節,但是手術中未發現。07年8月23日B超檢查所見:甲狀腺術后,右葉大小1.01*1.34*3.6cm,左葉大小1.42*1.26*4.8cm,峽部厚約0.31cm,甲狀腺左葉上極及峽部偏左側均可見一個結節,境界欠清,內部略呈蜂窩狀,可見少許繞邊血流信號,其中測得左葉上極的一個大小約0.48*0.34cm,右葉下極可見一范圍約0.82*0.61cm的偏低回聲區,境界欠清,球體感不明明顯,表面可見強回聲光斑,測得其中一個大小約0.14cm,血供豐富。余甲狀腺回聲稍增粗。雙頸部可見數個低回聲結節,境界尚清,右側較大的一個大小約1.53*0.33cm,左側較大的一個大小約2.47*0.53cm。檢查結論:1.甲狀腺結節,首先考慮結節性甲腫可能,甲狀腺右葉下極偏低回聲區,首先考慮術后改變,建議隨訪。2.雙頸部多發淋巴結可見。07年11月16日B超檢查所見:右側甲狀腺局部術后,余實質回聲尚均,內見約3*2mm低回聲結節,界欠清,右側峽部上方見約5*3*7mm低回聲結節,界清。左側甲狀腺切面形態大小正常,表面光滑,包膜完整,局部見范圍約8*6mm的片狀略低回聲,邊界欠清,余實質回聲分布尚均勻,左側峽部見大小約3*3mm的低回聲結節,邊界尚清。雙側頸部均見數個長橢圓形低回聲團,邊界清,邊緣規則,最大的位于左側約25*5。檢查提示:甲狀腺結節,建議隨訪雙側頸部淋巴結聲像請問專家:目前的情況會有惡性的可能嗎?要怎么治療?是再手術還是中藥治療呢》》》謝謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,一般情況都是不需要手術切除,可以采用外敷,穴位理療,儀器定向導入,加口服中藥的方式來治愈,手術具有創傷性,只是局部治療,較容易復發,故不作為首選治療方法,除非結節惡化或者迅速增大時需要考慮手術,祝你早日康復。

              2016-01-09 09:22
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              甲狀腺結節的出現要及時的采取治療,一旦病情惡化,會造成更大的傷害。1、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。2、補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。3、適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。

              2016-01-09 09:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              (3)咽喉水腫:會產生呼吸困難,首要排除術后出血。氮管軟骨軟化與聲帶麻痹。如是咽喉水腫造成者可用吸入蒸氣治療。出血:會壓迫氣管。導致呼吸困難。故手術后要隨時觀察病人呼吸與傷口滲血的情況,如有呼吸困難加上引流管出血嚴重及任何突發性的頸部腫脹。必須緊急打開傷口。

              2016-01-09 03:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              如果甲狀腺結節手術后復發,有甲亢癥狀,不再做手術治療了,應該用碘131治療的。建議應該明確是什么性質的結節,可以做針穿細胞學檢查,明確病因的,如果不是惡性的,應該做碘131治療的。

              2016-01-09 02:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好這兩次復查的結果應該是高度懷疑惡性的結節,甲狀腺癌的可能性非常大,建議立即住院第二次手術,祝您早日康復!!

              2016-01-09 00:10
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