偏頭痛伴眼部癥狀,頭痛愈后眼癥不恢復咋回事
偏頭痛癥狀很典型,主要有嘔吐,怕光,眼眶和太陽穴呈放射狀劇痛,一般1~4天。2年后發(fā)現(xiàn)當偏頭痛發(fā)作時右眼瞼下垂,伴有瞳孔散大,眼球活動障礙。當頭痛痊愈后眼睛的瞳孔散大和眼球活動障礙無法恢復。
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回答4
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黃金龍 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
整形外科(醫(yī)療美容科)
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偏頭痛患者出現(xiàn)嘔吐、怕光、眼眶和太陽穴放射狀劇痛等癥狀,且后續(xù)發(fā)作時有右眼瞼下垂、瞳孔散大及眼球活動障礙,頭痛痊愈后眼部癥狀未恢復。這可能由多種原因導致,如神經(jīng)損傷、血管異常、免疫因素、遺傳因素、合并其他疾病等。 1.神經(jīng)損傷:偏頭痛發(fā)作時的神經(jīng)炎癥和血管痙攣可能損傷支配眼部肌肉和瞳孔的神經(jīng),導致功能障礙難以恢復。 2.血管異常:長期偏頭痛可能引起眼部血管的結構和功能改變,影響眼部的血液供應和神經(jīng)營養(yǎng)。 3.免疫因素:自身免疫反應可能攻擊眼部和神經(jīng)系統(tǒng)的組織,造成不可逆的損害。 4.遺傳因素:某些遺傳突變可能增加偏頭痛及相關眼部并發(fā)癥的發(fā)生風險和嚴重程度。 5.合并其他疾病:如顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病等,也可能導致類似癥狀且難以恢復。 總之,偏頭痛伴發(fā)的眼部癥狀在頭痛痊愈后不恢復是一個較為復雜的情況,需要綜合多種因素進行評估和診斷?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)的檢查和治療。
2025-03-09 17:59
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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本病發(fā)病無性別差異,以壯年至老年多發(fā),大約70%患者病前有上呼吸道感染,咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史.早期一側性眼球后眶區(qū)周圍劇烈疼痛,可放射到額部或顳部.可有惡心、嘔吐.疼痛的性質(zhì)多大為持續(xù)性脹痛、刺痛或撕裂樣劇痛.數(shù)天后痛側眼肌可有不同程度的麻痹.主要以動眼神經(jīng)受累為主,其次是外展神經(jīng).可表現(xiàn)為第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng)全部受累,眼球固定,眼球突出,呈海綿竇綜合征.
2016-01-09 10:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,眼肌麻痹型偏頭痛臨床少見?;颊哳^痛發(fā)作次數(shù)較少,呈非搏動性眶部或眶周圍疼痛放射到偏側面部,常伴有惡心、嘔吐,癥狀持續(xù)1~4天,眼肌麻痹與頭痛并存,或在頭痛緩解后仍持續(xù)一段較長時間,通常持續(xù)幾天,一般在45天至2個月時間之內(nèi)。首先出現(xiàn)一側上瞼下垂,在幾個小時之內(nèi)可呈現(xiàn)第3對顱神經(jīng)完全麻痹,有時出現(xiàn)瞳孔散大,偶可累及第4對、第6對及三叉神經(jīng)眼支。眼肌麻痹通常能完全恢復,但多次發(fā)作以后某些眼外肌癱瘓可持續(xù)存在,偶有眼肌麻痹性頭痛在兩側頭部交替出現(xiàn)
2016-01-09 03:58
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)患者的病情描述,偏頭痛的治療主要是減輕或者終止頭痛發(fā)作,特異性藥物主要有麥角類和曲普坦類,預防性藥物大致可以有腎上腺素能受體抑制劑、鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥等。大多數(shù)的偏頭痛預后良好,但是眼肌麻痹性偏頭痛現(xiàn)在傾向于不屬于偏頭痛的亞型了,因為眼肌麻痹性偏頭痛可以出現(xiàn)脫髓鞘的改變,目前沒有太好的治療方法。
2016-01-09 02:07
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